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有谁糖耐量受损多久转成糖尿病的?

有谁糖耐量受损多久转成糖尿病的?

您好,糖耐量受损多久转成糖尿病取决于个人

我们首先搞清楚一个概念,什么情况下坐实糖尿病?那就是您的胰岛细胞损伤或凋亡至少50%的时候。

所谓糖耐量受损实际上是属于糖尿病前期的范畴,也就是说您的胰岛功能已经损伤相对严重,只是还没有到达确诊糖尿病的底部。

这个时候您的胰岛功能还能勉强维持身体正常的代谢,一部分胰岛细胞可能进入休眠的状态或者干不动活了,亦或者干了活没用,因为您可能存在胰岛素抵抗。

这个时候如果不尽快的去解决胰岛功能病态的问题,继续用一些不良的生活去损害您的胰岛功能(比如酗酒、抽烟、熬夜、大半夜吃宵夜、重口味等等一系列),那么您很快就会转成糖尿病,快的话1到2年就成糖尿病了。

如果下定决定改变不良的生活,并请医生或营养师以及健康管理师帮助您解决胰岛功能病态的问题,那么您很可能一辈子都不会转成糖尿病

听说有的高血压患者不能使用长效降压药,哪种情况下不能使用?有什么依据?

高血压患者,在制定降压方案时,优先选择长效降压药。目的在于全天24小时持续控制血压,降低心血管事件风险,同时可避免高血压患者漏服的情况,增加治疗的依从性,提高治疗方案的有效性。但在高血压患者中,有一部分高血压患者,确实需要慎用长效降压药,甚至不能使用。

正常情况下,我们的血压每日波动形状表现为勺型,我们称之为“勺型血压”。勺型血压的夜间血压低于白昼血压10-20%左右,但有一种特殊类型的血压,夜间血压低于白昼血压超过20%,这种血压我们称之为超勺型血压。可能你会认为,高血压患者,血压不是越低越好吗?难道夜间血压降低幅度增大还有错。没有错,但选药时可要慎重了,不然就犯大错了。因为这部分高血压患者夜间血压降低幅度偏大,若选用长效降压药,可能会诱发夜间低血压。如果超勺型血压患者同时合并颈动脉狭窄,那就更危险了,当颈动脉狭窄达到75%时,血压过低,可能会诱发脑梗塞,即我们所说的“中风”。所以,超勺型血压合并颈动脉狭窄的患者,最好不要使用长效降压药。

其次,高血压急症与亚急症的患者,急诊降压时不能选用长效降压药。高血压急症是指血压突然升高达到180/120mmHg,同时伴心、脑、肾靶器官损害;高血压亚急症仅有血压升高,未发现靶器官损害的证据。针对这部分患者,降血压肯定是重中之重,由于长效降压药起效慢,故不适合该类患者,此时应选择速效降压药,如硝苯地平片,舌下含服,可快速降压,必要时,应给予静脉制剂,如硝普钠、硝酸甘油等降血压。需要注意的是,高血压急症降压不能过快,一般在1小时内降低初始血压的25%左右,2-6小时降至160/100mmHg,24-48小时逐渐降至正常水平;高血压亚急症,在24-48小时逐渐降至正常水平。

综上,高血压患者优选长效制剂,但超勺型血压合并严重颈动脉狭窄的患者,以及高血压急症、亚急症患者不能使用长效降压药。感谢阅读!

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