毛细管支气管炎
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毛细支气管炎?
毛细支气管炎?
毛细支气管炎
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染,仅在2岁之前发现。合胞病毒是最常见的病原体。临床表现为咳嗽、哮喘、呼吸困难、喘息或细湿。
一、病因
病原体为呼吸道合胞病毒,也可由腺病毒、副流感病毒、肠道病毒、鼻病毒、肺炎支原体或肺炎衣原体引起。它在冬天和春天很常见,通常是散发和流行。
二、治疗
轻度病人可以在家观察,补充足够的液体。患有中重度呼吸困难的儿童需要住院治疗。目前治疗主要是对症治疗。
支持治疗:①氧疗,除轻症儿童外应吸氧,采取持续给氧的方式。②补充液体。③雾化疗法,拍背吸痰。④适当镇静。
2.控制喘息:给予糖皮质激素、沙丁胺醇、溴化异丙拖托溴铵等雾化吸入。对于严重易怒和易怒的应使用静脉滴注肾上腺皮质激素来抑制炎症。
3.病原体治疗:利巴韦林或干扰素可用于病毒感染;大环内酯类抗生素用于支原体感染;抗生素治疗细菌感染。
4.治疗并发症:静脉补液有明显脱水,及时纠正酸中毒、呼吸衰竭、心衰。
三、预后
病程5~15天,平均10天,预后良好。病后几年,少数儿童容易反复喘息,逐渐演变成哮喘。
内容由江西省胸科医院组成 呼吸内科 主任医师 刘乾中审核
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毛细支气管炎该怎么治疗?
几乎每个婴儿在三岁之前都感染了呼吸道合胞病毒。大多数婴儿通常只发展为上呼吸道感染,即流鼻涕、轻微咳嗽或偶尔发烧。不幸的是,有些婴儿会感染呼吸道合胞病毒,病毒会进入肺部,引起毛细支气管炎。一般在两天左右,咳嗽症状会加重,宝宝的呼吸频率会加快,而且还会出现呼吸困难等症状。
如果宝宝出现以下任何呼吸困难的症状,或出现持续高烧、持续发热三天以上,需要及时带宝宝去看医生。
换句话说,当婴儿每次吸气或呼气时,都会有高调的口哨声,这在医学上被称为喘息声。随后的婴儿在肋骨和胸骨之间和周围皮肤凹陷。
如果婴儿在观察过程中因呼吸困难而难以吮吸和吞咽,因此不能再喝液体,或婴儿的嘴唇和床出现蓝色,这表明婴儿的呼吸道阻塞,影响血液循环和缺氧症状。
随着婴儿症状的加重,很可能导致身体缺水。此时,婴儿容易脱水。如果婴儿有以下症状,则表明已脱水:
当宝宝嘴唇干燥,摄入的液体少于正常摄入,宝宝哭的时候没有眼泪,小便少于正常摄入的时候,当这些症状带宝宝去医院补液。
哪些婴儿容易患毛细支气管炎?
患有呼吸道传染病的婴儿、患有先天性心脏病的婴儿、患有支气管肺发育不良的婴儿(主要见于早产儿和出生时使用呼吸机的婴儿)、免疫力低下的婴儿、患有器官移植的婴儿、接受肿瘤化疗的婴儿等。
到目前为止,还没有治疗呼吸道合胞病毒感染的家庭药物。在这种疾病的早期阶段,宝宝的母亲所能做的就是减轻婴儿的感冒症状。如果婴儿症状严重,宝宝母亲避免盲目给婴儿用药,最好及时带婴儿去医院观察,对症治疗,注意预防并发症的发生。(文章中的图片来自网络,入侵和删除)