金匮肾气丸和桂附地黄丸的区别
桂附地黄丸为什么用的是肉桂和附子这两味补阳药？
桂附地黄丸为什么用的是肉桂和附子这两味补阳药？
这种中成药有温补肾阳的功效。主治:肾阳不足，腰膝酸冷，四肢浮肿，小便不利或过多，咳痰，气喘咳嗽，消渴。地黄、山茱萸能补肾阴；山药、茯苓健脾渗湿；泽泻泻肾水邪；牡丹皮清肝胆；肉桂和附子真的很辣。诸药合用，达到温补肾气之功效。肉桂味辛、甘、热，属肾、脾、心、肝经，能理气止咳，有温肾壮阳、化痰止咳、温经散寒的功效。附子性热，味辛，味甘，有毒，具有回阳、补火、助阳、散寒止痛的功效，可用于治疗阴盛阳衰、汗出阳疲、呕吐恶痰、心寒疼痛、脾虚泄泻、脚气水肿、风寒湿痹、宫寒。附子肉桂复方对肾上腺皮质高血压有降压作用，可能是附子肉桂促进功能减退的肾上腺活动，使其趋于正常所致。
桂附地黄丸和金匮肾气丸各自的功效有什么不同？
金匮肾气丸和桂附地黄丸都是常用的补肾壮阳中成药，两者都具有温补肾阳的功效，常用于宫寒引起的腰膝酸软或疼痛、四肢畏寒、神疲乏力、男性、女性不孕等症。那么，金匮肾气丸和桂附地黄丸有什么区别呢？
1.从构图来看:
(1)金匮肾气丸方药用生地黄、桂枝，性寒，重在清热凉血，滋阴生津；桂枝性温，重在温经通络，助阳化气。另外增加了牛膝和车前子两种利尿通淋药，牛膝也可以入肾。两味药的加入增强了利尿通淋、利尿消肿的功能。
(2)桂附地黄丸由熟地黄、肉桂组成，性温，能养血滋阴，填精益髓；温补阴血强于地黄；肉桂药性很强，能补火助阳，降火归原，散寒止痛，温经通络，比桂枝有更强的温肾助阳、散寒通络作用。所以金匮肾气丸与桂附地黄丸相比，温补作用较弱，还能活血消肿。桂附地黄丸较金匮肾气丸具有更强的温肾助阳作用，但其活血消肿作用较弱。
2.从功效的角度来看:
(1)金匮肾气丸具有温肾阳、化气为水的作用。常用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。(2)桂附地黄丸具有温补肾阳的作用。常用于肾阳不足，腰膝酸冷，小便不利或过多，咳痰气喘。
3.从临床应用来看:
(1)金匮肾气丸不仅具有温肾壮阳的作用，还具有化气、利水消肿的作用。临床常用于肾阳虚水肿证，症见畏寒肢冷，腰以下肢体水肿，小便不利。
(2)桂附地黄丸主要用于温补肾阳。临床常用于肾阳虚引起的腰膝酸软、手脚冰凉、小便异常(或多或少)、咳嗽气喘、痰多等患者。
综上所述，金匮肾气丸重在治疗水肿，比较适合肾阳虚引起的畏寒、畏寒等虚寒症状不明显，同时有水肿、小便不利症状者；还有贵府地而黄丸则以温补肾阳为主，补火助阳，更适合怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、虚寒症状明显或咳嗽有痰者。
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