终身吃华法林能活多久

间隙性脑梗死是什么性质的病?遇上了该怎么办?

间隙性脑梗死是什么性质的病?遇上了该怎么办?

腔隙性卒中或腔隙性脑梗死是最常见的缺血性卒中类型,由向大脑深层结构供血的小穿透性动脉闭塞引起。具有腔隙性卒中症状但未接受影像诊断检查的患者可被描述为患有腔隙性卒中综合征。

五种典型腔隙综合征中的每一种都有相对不同的综合症状。症状可能突然、逐渐或以波动的出现(例如,包膜警告综合征)。偶尔皮质梗死和颅内出血可模拟腔隙性梗死,但腔隙性卒中总是缺乏真实的皮质体征(失语症、视空间忽视、凝视偏斜和视野缺损)。典型的综合症如下:

无症状腔隙性梗死

无症状性腔隙性脑梗死(SLI)是一种无明显外部症状的无症状性卒中,因此被称为 "无声 "。因为中风是一种临床诊断(也就是说,它是由临床症状定义的),所以SLI是否被视为中风是有争议的,即使病理生理学可能是相同的。

无症状腔隙性脑梗死患者通常完全不知道自己患了中风。这种类型的中风通常会对周围的脑组织造成损害,这种损害可以通过MRI和计算机轴位断层扫描(CT扫描)等神经成像技术清楚地检测出来。包括无症状腔隙性梗死在内的无症状性卒中已被证明比以前认为的更为常见。这些无症状卒中中约有10%是无症状的腔隙性梗死。被称为 "沉默 "由于直接缺乏典型的中风症状,SLI可能会对周围的脑组织造成损害,并可能影响人 的情绪、性格、认知功能各方面。SLI病或任何类型的无症状中风将使个人在未来有患严重中风的风险。

治疗和预后

一般来说,如果患者没有禁忌症(即出血性质,如近期大手术或癌症脑转移),可在卒中后3至4个半小时内给予组织型纤溶酶原激活剂。大剂量的阿司匹林可以在48小时内服用。为了长期防止复发,医学方案通常旨在纠正腔隙性脑梗死的潜在危险因素,如高血压、糖尿病和吸烟。肝素和华法林等抗凝剂在五年生存率方面并不超过阿司匹林的益处。

腔隙性卒中患者的存活率(96%)高于存活超过30天的其他类型卒中患者(85%)和存活超过1年的患者(87%对65-70%)。70%到80%的患者在一年内功能独立,而低于50%。

腔隙性脑卒中康复的作业疗法和物理疗法干预。物理治疗计划将通过被动活动范围练习来改善患肢关节的活动范围。当活动量增加,稳定性提高时,患者会从侧卧到站立(例如从侧卧到俯卧、四足、桥接、长时间坐跪),学会安全转移(例如从床到椅子或从轮椅到汽车)。患者开始行走时,辅助器按需使用,随着功能的增加,辅助器减少。此外,夹板和支架可用于支撑肢体和关节,以预防或治疗挛缩和痉挛等并发症。康复医疗队还应教育患者及其家属了解中风的常见症状以及如何控制中风的发作。继续跟踪医生是非常重要的,这样他们可以监控药物剂量和风险因素。

皮肤发青发紫怎么回事?正常吗?

蓝色和紫色,你可能患有血液疾病,如血小板减少或功能障碍,凝血因子缺乏或功能障碍,血管疾病,如毛细血管扩张,毛细血管脆性增加,抗凝过度,如服用大量华法林,注射大量低分子肝素钙或服用大量利伐沙班。如果身体发青发紫,为了确定原因,建议去医院血液科治疗,包括血常规、毛细血管脆性试验、血小板功能试验、活化部分凝血活酶时间试验、纤维蛋白源含量试验、凝血酶源时间试验、凝血酶活性和国际标准化比值。通过检测血小板血管或凝血因子,然后进行病因治疗。