胰腺炎怎么检查
如果怀疑得了胰腺炎，应该做哪些检查？
如果怀疑得了胰腺炎，应该做哪些检查？
胰腺炎是一种常见的消化系统疾病。胰腺主要分泌一些消化液。如果出现暴饮暴食，容易诱发胰腺炎，临床表现为腹痛等症状。此病可通过血、尿淀粉酶、血脂肪酶诊断，腹部b超影像学检查可发现。建议明确诊断后规范治疗。
淀粉酶测定是查什么？
淀粉酶是胰腺分泌的产物。检查淀粉酶的含量是用来检查是否有胰腺炎的。如果血液中的淀粉酶迅速升高，就意味着胰腺受损，如急性胰腺炎，就会危及人 的生命。如果超出正常范围，说明情况很严重，需要进一步诊断。
肋骨下的肝胆脾胰怎样才能检查到是否病变？
肝、胆、胰、脾是人体的重要器官，在人体中起着重要的作用。体检时经常检查肝、胆、胰、脾。那么，当这些器官发生病变时，如何检测出来呢？今天陈医生就给大家讲几个方法。首先要明确，肝、胆、胰、脾属于不同的器官，在人体内的位置也是不同的。肝胆在一起，位于腹腔右侧，脾脏在左侧，而胰腺的位置在左侧中间，但位置更深。
一、体检什么是体检？说白了就是四个字:摸，听。医生不 t靠验血或拍片，只靠自己和一些简单的工具如听诊器、手电筒。那么视频触摸式按键试听是如何发现肝胆胰脾的病变的呢？
就是说，看，看什么？乍一看，皮肤和眼睛的颜色，当皮肤和眼睛变黄时，说明有黄疸，黄疸的原因大多出现在肝脏和胰腺。首先，黄疸会出现在肝脏本身的疾病上，如肝衰竭、重症甲肝、乙肝等。其次，肝脏的管道系统如胆总管下段被结石堵塞，肝脏无法排泄胆红素，产生黄疸。另一方面，那部分(下面圈起来的位置)有癌，也容易堵塞胆总管下段。比如胰头癌，壶腹周围癌等等。
第二，看。正常应该是黄褐色。的颜色是因为胆红素排入肠道成为尿胆素原。尿胆素原和粪便排出体内，变成黄褐色的胆汁。变成粘土状，也说明胆总管下部堵塞，疾病就是上面说的那些，比如结石或者胰头癌，或者壶腹周围癌。触摸:触摸就是用手触摸。如前所述，胰腺因位置较深，遥不可及。但是脾和肝是可以摸的，尤其是生病的时候。此外，虽然胆囊可以 不可触摸，可通过肝脏间接触摸。例如，当胆囊发炎，墨菲 s征可以提示胆囊炎的存在。
(图为医生为患者做肝脏触诊)
墨菲公司征是检查者将左手四指放在右肋缘，拇指按在肝表面的胆经穴上，同时吸气。由于疼痛而突然屏住呼吸表明墨菲 s符号为正。另外，正常肝软的时候，非专业人士可能自己摸不到。出现肝硬化时，肝脏变小变硬，触诊可以感觉到。肝癌或暴发性肝炎时，肝脏变大，此时也能感觉到。还有其他情况，比如右心衰竭，肝脏会充血肿大。正常的脾脏也可以通过触诊感觉到，但脾脏增大时更容易感觉到。脾脏可以大到什么程度，可以垂到肚脐？脾脏肿大可见于肝硬化、溶血性贫血、系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等。敲门:就是敲门。敲也能敲出肝脾肿大，所以我赢了 这里不赘述。
听:听就是用听诊器听。一般来说，你可以 I don'我听不到任何对肝脏、胆囊、胰腺和脾脏有用的东西。
体检虽然能查出点什么，但只能作为一种提醒，而且随着各种检查的发展，体检逐渐被年轻医生所忽视。尽管一些专家教授呼吁重视体检，但体检的地位仍在下降。
二、验血1。对于肝脏和胆囊，
对于肝脏，甲型、乙型、丁型和戊型肝炎可以通过血液检测来诊断。此外，肝功能检查可提示多种疾病，如单纯转氨酶升高，提示肝脏可能受损，是肝炎或药物所致；转氨酶大幅升高时，胆红素也升高，可能是爆发性肝炎。转氨酶升高时，胆红素轻度升高，白蛋白低可能提示肝硬化的存在。
AFP，中文称为甲胎蛋白，是诊断肝癌的肿瘤标志物之一。当AFP400，或200持续8周时，高度提示肝癌。
2.胰腺
血液中淀粉酶和脂肪酶的升高预示着急性胰腺炎的发作。胰腺癌患者的肿瘤标志物CA199经常升高，但有的不升高，CA199升高不一定是胰腺癌。
3.脾脏
脾脏增大，皮肤亢奋，血小板就会被持续杀死。这时候验血会发现血小板数量减少。所以血小板减少可以考虑脾的问题。
三、影像学检查影像学检查是指彩超、CT、磁共振等检查。
1.肝胆
b超是很好的检查，可以显示胆囊结石、急性胆囊炎、肝硬化、肝血管瘤、肝囊肿、肝内胆管结石、胆总管结石等。而且b超是目前筛查肝癌的首选，可以发现1cm以上的肝癌。对于肝胆来说，基本上b超就能检出，CT也还可以，而对于肝癌的检出率，增强CT/ MR更敏感，更年轻就能发现肝癌。当增强CT或MR发现的疑似肝癌的小病灶不确定时，可采用DSA(数字减影血管造影)检查，可提高准确性，确诊后可直接检出肝癌的动脉。栓塞既是检查也是治疗。PET-CT可以扫描全身，发现是肝癌还是肝癌远处转移了。
2.对胰腺来说
对于胰腺来说，其实b超并不是特别好，因为胰腺的位置比较靠后，经常会因为气体干扰而看不清楚。有时候只能看到胰腺的尾部，看不到头部。即使查出胰腺癌，也是晚期患者。CT检查可发现直径大于2cm的急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌。内窥镜检查是一种将探头插入胃部的超声波，精确度更高。可以发现直径5mm左右的肿块，可以穿刺胰腺诊断胰腺癌。MRCP又称胰胆管造影术，主要检查胰管和胆管，可以发现胰腺和胆管内的肿瘤和结石。ERCP以前是一种检查手段，现在逐渐成为内镜操作，主要从胰管或胆管取出结石。
3.脾脏
对于脾脏来说，b超也是一个很好的检查，可以测出脾脏增大了多少。临床上我很少对脾脏做CT和MRI。与肝脏和胰腺相比，脾脏的状况更差。
总结:现在医学发达，有很多方法可以查出器官是否有病变。关键是在病变不严重的时候发现它们。
我是陈博士，他对科普很感兴趣。希望看到这篇文章的朋友能喜欢并关注它。你们的鼓励是我创作的最大动力。