中重度慢阻肺能活多久

中重度慢阻肺能活多久 70岁慢阻肺能活多久?

70岁慢阻肺能活多久?

70岁慢阻肺能活多久?

70岁的慢阻肺还能活多久?

70岁的慢阻肺能活多久,与疾病的严重程度、治疗效果和个体体质差异有关。

慢性阻塞性肺疾病是多种因素(主要是吸烟)导致的小气道疾病和肺实质破坏,最终导致不可逆的气流受限。它是可以预防和治疗的。慢性阻塞性肺疾病总体预后差,是一种慢性疾病,不可逆。严重者会出现慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病等并发症。

很多因素都会影响生存时间,比如遗传易感性、疾病本身的严重程度、是否戒烟、其他疾病和急性加重等。反复肺部感染会诱发慢性阻塞性肺疾病急性加重。即使感染能够得到控制,也会对患者的肺组织和功能造成损害,甚至是永久性的,从而影响患者的预后。戒烟、预防呼吸道感染、正规药物治疗和适当的氧疗是减少COPD急性加重和延长患者生存时间的重要方法。

本内容由北京大学医院呼吸内科主任医师董晓松审阅;;s医院。

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人与自然。;人的寿命不受人的影响。;也不受任何疾病的影响。主要看自己从出生到后天的保健意识和医疗条件。我是一名重度慢阻肺患者,今年78岁。早些年一年要住院好几次,过年也要住院,但从2001年开始就没去过医院了。我从饮食和体育锻炼开始,每天坚持给氧八到十个小时。尽量不要感冒,每年10月注射流感疫苗和氨基酸,清明节后开始做早操呼吸新鲜空气,立冬后千万不要外出锻炼,保证不 不要感冒。我父亲也是慢性阻塞性肺病患者。当时由于医疗条件差,他只活到60岁,所以病情和寿命不成正比,寿命全靠生活和保养。慢性阻塞性肺疾病患者如果想长寿,就必须戒烟戒酒。

肺动脉高压是什么样的病?平时应该怎样保护和注意事项?

为了让人们更清楚地认识肺动脉高压这一疾病,我从肺动脉的生理意义、肺动脉高压的成因、肺动脉高压可能出现的症状以及如何预防肺动脉高压四个方面来简单介绍一下关于肺动脉高压的医学健康知识。在了解什么是肺动脉高压之前,让 让我们先了解肺循环的一些生理特征。1.肺循环

我们都知道肺循环是指心脏的右心房结构将体循环收集的静脉血通过右心室泵入肺动脉,然后肺动脉将血液分配到各级肺动脉和肺泡周围的毛细血管进行气体和废物交换。从而使全身的静脉血变成富含氧气的动脉血,然后通过肺静脉收集动脉血并汇入左心房,再从左心房泵入身体各个部位,为全身供氧。这就是肺循环的过程以及肺动脉在其中的生理功能和意义。

2.血库

我儿童的血量 s肺约450 ml,占9。因为肺组织和肺血管具有可膨胀的特性,所以肺血容量不是固定的而是具有大范围的变化。当你用力呼气时,肺血量减少到200ml左右;;但深吸气时可增至1000ml左右。由于具有扩张和收缩的特性,肺循环血管起到了血库的作用。当身体失血时,肺循环可以将部分血液转移到体循环,起到代偿作用。

3.肺动脉的内腔特征

肺动脉起源于右心,沿支气管分支下行,与肺泡毛细血管前端相连。然而,肺动脉的典型特征不同于体循环动脉。它的壁不仅很薄,而且横截面积很大,构成血管的平滑肌和活动都比主动脉少且低。因此肺动脉具有良好的顺应性特征。这个特点也使得肺循环血管对血流的阻力变小。即使右心室输出量等于左心室输出量,肺动脉压也远低于主动脉压。即使右心的射血容量超过正常的2.5倍,肺动脉压也不会改变。

肺动脉的正常结构和生理功能是维持肺循环的基础,但如果由于先天性和后天性进行性疾病导致肺动脉异常,就会发生肺动脉高压的改变。当肺动脉高压超过26mmHg时,就会形成肺动脉高压。

肺动脉高压的直接危害是会引起肺动脉阻力的增加。肺动脉高压一旦形成,就会阻塞从右心室泵入肺循环的血液,导致进行性右心衰竭,导致患者残疾和死亡。这个肺动脉高压的病因可谓阵容强大,临床上可以包括5大类,其他21个223个亚类。病因复杂,诊治困难,因此以肺动脉高压为主要因素的右心衰竭的防治是一个重要的卫生保健课题。

考虑到发病机制和治疗,肺动脉高压可简单分为两类。1.原发性肺动脉高压

原发性肺动脉高压可以认为是一种由肺血管平滑肌细胞在基因和分子水平上的异常引起的疾病。基因突变、膜表面受体功能障碍、离子通道异常、膜转运蛋白异常都会引起肺动脉结构和压力异常。

2.继发性肺动脉高压

所谓继发性肺动脉高压,是指上述遗传和先天性原因引起的肺血管重构和肺血管阻力增加。

临床上,继发性肺动脉高压通常由以下原因引起:

(1)机械性梗阻,如肺血管栓塞。

(2)肺间质病变引起肺血管床破坏和微循环障碍,如重度肺气肿、肺纤维化、肺囊性纤维化等。

(3)慢性肺泡缺氧引起缺氧性肺血管收缩,如严重呼吸性睡眠呼吸暂停和慢性缺氧。

(4)高动力性肺循环,如从左向右分流。

(5)被动型肺动脉高压引起的肺循环回流障碍,如二尖瓣狭窄,慢性左心室功能障碍。

(6)同时有两种或两种以上原因。例如,重度COPD患者伴有肺血管床减少和低氧性肺血管收缩。

排除病因,原发性肺动脉高压和特发性肺动脉高压的病理改变非常相似,临床上很难从组织学角度进行分类和区分。但无论是什么原因引起的肺动脉高压,后期都伴随着同样的变化。肺动脉高压的病理生理变化可概括为:肺血管重构、肺血管收缩和原位血栓形成引起的右心衰竭。我们可以以下图为例给大家详细介绍一下:

正常情况下,肺动脉具有管壁薄、截面积大、血液从右心室泵出阻力小的特点。但如果由于各种原因导致肺动脉结构发生改变,这种改变会通过减少肺血管数量,使肺动脉腔变窄,血液粘度增加,打破高灌注低阻力的特点,从而导致肺动脉高压的心输出量异常,最终导致肺循环异常,从而导致右心衰竭。

那么肺动脉高压的症状是什么呢?肺动脉高压患者在不同阶段有不同的表现。根据世界卫生组织对肺动脉高压功能的评价标准,大致可分为以下四个等级:分别为

1、病人 的体力活动不受限制,日常体力活动不会导致气短、疲劳、胸痛或发黑。

2.病人 的体力活动稍受限制,休息时无不适,但日常活动中可出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。

3.病人 s的体力活动明显受限,休息时无不适,但低于日常活动量时,就会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。

4、患者可以 不做任何体力活动,右心衰竭的迹象,休息时可有气短和/或疲劳,任何体力活动都可能加重症状。

简单来说,没有肺动脉高压的故意症状。许多病人通常不会。;初期不会表现出任何症状,大部分表现为剧烈活动后的乏力、胸痛等不适。

对于以上四个层次的分类,临床上诊断有症状的患者,大多有以下症状。

1.呼吸困难

为什么肺动脉高压会导致呼吸困难?如前所述,肺动脉在肺循环中的意义,如果发生肺动脉高压,从左心房收集的静脉血可以 如果不能及时到达肺部排出体内的二氧化碳和废物,右心的静脉血就不能排出体外。;不能及时给全身补充氧气,所以身体开始出现缺氧状态。这种状态会增加呼吸频率,导致肺血管收缩,继续增加肺血流的阻力,造成恶性循环,最终引起呼吸困难。患有严重肺动脉高压的人即使不呼吸也会有困难。;不要做任何活动。

2、胸痛

肺动脉与右心室相连。正常情况下,右心室将静脉血泵入肺动脉。如果肺动脉压逐渐升高,右心室的阻力也会逐渐增大。当增加到右心房无法代偿的程度时,右心室和右心房就会负荷过重,导致耗氧量增加,冠状动脉供血减少,从而导致心肌缺血导致心肌坏死和胸痛。这种现象在患者从事中度或重度体力活动、情绪激动时更为明显。

3、晕厥

肺动脉高压会直接引起肺循环的异常,导致右心衰竭时血输出量减少。除了一般的疲劳,对氧气极度依赖的脑组织影响最深,直接症状会导致头晕甚至直接昏厥,经常发生。

4.其他症状

除了以上症状,还会出现非劳动性疲劳和乏力。也有患者会因肺动脉高压而出现肺动脉代偿性增厚、增大,从而喉返神经,引起声音嘶哑。

这些症状并不预示着有意的疾病,所以容易被大家忽略。

如何预防肺动脉高压?1、早期干预,早期治疗

疾病的预防在于保护易感人群,易感人群只有规避一些危险因素才能预防疾病。对于肺动脉高压,以下人群都是高危人群:

1、艾滋病病毒感染患者、

2、肝硬化患者、

3、溶血性贫血患者、

4.先天性心脏病患者

5.特发性肺动脉高压和家族性肺动脉高压患者的亲属,

6.遗传性出血性毛细血管扩张症患者及其亲属都有患肺动脉高压的风险。

如果存在以上可能性,一定要注意规避未来疾病预防过程中可能出现的风险。一旦出现心肺功能异常,如身体受限,或日常生活严重受限,应及时就医,通过超声心动图估测肺动脉收缩压。在专业医生指导下观察是否有右心房扩大、右心室扩大、心包积液等异常症状,尽早干预。干预越早,效果越好,可以达到正常功能,减少损害。所以早发现早治疗的意义就在于此。

2.改善你的生活

不得不说,改善生活是疾病预防领域最通用的适用措施。为什么这么说?因为很多类似于肺动脉高压的疾病并不是完全可以预防的,我们只能通过改善不良的生活,提倡更健康的生活来避免类似于高血压、冠心病、慢性肝炎、慢性阻塞性肺炎的疾病,从而降低肺动脉高压的风险。所以合理的饮食结构,积极的体育锻炼,戒烟戒酒,是我们每个人都需要努力去做的事情。

3.不要随意服用药物

这种药物比较集中的是以苯丁胺为代表的减肥药,美国美国食品药品监督管理局于1959年批准上市。其原理是该药通过调节β肾上腺素能受体,刺激中枢神经系统的去甲肾上腺素分泌,从而抑制食欲。但这种药物似乎与心脏瓣膜疾病有关。在药理不清楚的情况下谨慎服用最为合适。如果你想减肥,作为医生,我推荐有氧运动减肥。毕竟健康没有捷径。此外,治疗癌症的化学药物,如达沙替尼、丝裂霉素C和环磷酰胺,与治疗抑郁症和焦虑症的药物有关。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂也可能引起肺静脉高血压,因此这类药物必须在医生的指导下服用。

结论:肺动脉高压是肺动脉压力进行性增高的一大类血管性疾病,可严重引起肺循环衰竭和右心室衰竭,危及生命健康。肺动脉高压的发病机制复杂,缺乏有效的治疗措施在临床上较为困难。但是随着研究人员和医务工作者对肺循环和肺动脉高压的不断研究和探索,肺动脉高压的防治也有了很大的进展,所以在高危人群出现莫名疲劳和晕厥的情况下,要注意尽早进行医学干预,这对我们的生活质量和生存时间有很大的帮助。