怎么正确选用抗生素
抗生素的分类？
抗生素的分类？
抗生素的分类
根据化学结构分类，抗生素可分为青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、多肽类、酰胺醇类和其他。
抗生素是微生物产物，在高稀释度下能杀死或抑制某些病原微生物，如细菌、真菌、立克次体、支原体、衣原体、病毒等。临床上应根据不同的致病菌选择抗生素。如果能在使用前做药敏试验，就可以防止抗生素的滥用。
抗生素有很多种，根据化学结构分类:
1.青霉素类:阿莫西林、氟氯西林等。
2.头孢菌素类:头孢拉定、头孢曲松、头孢氨苄等。
其他β-内酰胺类:舒巴坦钠、氨曲南等。
4.氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。
5.大环内酯类:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、泰利霉素等。
6.四环素类:四环素、土霉素、强力霉素等。
7.多肽类:万古霉素、多粘菌素、杆菌肽等。
8.酰胺醇类:氯霉素、甲砜霉素等。
9.其他类:丝裂霉素、博莱霉素和放线菌素d。
该内容由河北医科大学第三医院临床药学部副主任谢豪审核。
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听人说如果开始用抗生素，必须得连用3天，不然体内病毒会更强大，是这样吗？
首先，抗生素只用于细菌感染，对病毒没有作用。因此，提问者 的本意可能是体内的细菌会变强。
这种说法不太准确，但在某些方面有一定的道理。
使用抗生素后，最先被消灭的是对抗生素最敏感的细菌。如果疗程不足，没有杀死所有的致病菌，最后剩下的细菌可能是最具耐药性的细菌。一旦这些细菌重新浮出水面，感染就变得更加难以控制，超级耐药细菌就一点一点地被培养出来。所以，抗生素的使用，有两个重要的原则，一是足量，二是全疗程。但是这个疗程不一定是三天。
抗生素的疗程因感染而异，一般使用至体温正常，症状消退72 ~ 96小时为宜。局部病变患者需要药物治疗，直至感染病灶得到控制或完全消散。但是，血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁氏菌病、骨髓炎、B族链球菌咽炎和扁桃体炎、侵袭性真菌病、结核病等。需要较长的疗程才能完全治愈，并可减少或防止复发。
此外，抗生素的应用还有其他容易被忽视的重要原则:
一、细菌感染的诊断有使用抗菌药物的指征。请在医生的指导下服药，不要服药。;不要滥用它。
第二，应根据致病菌的种类及其对抗菌药物的敏感性来选择抗生素。有条件时，应尽可能做细菌培养和药敏试验。
三、对于大多数轻中度感染患者，应口服治疗，选择口服。吸收好的抗菌药物不需要静脉或肌肉注射给药。除非无法口服，药物没有口服剂型，或者呕吐腹泻严重，或者病情严重紧急。
四、根据不同种类药物的特点，确定给药次数。青霉素类、头孢菌素类和其他时间依赖性抗生素如β-内酰胺类、红霉素和克林霉素应每天多次给药。氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗生素可以每天给药一次。只有这样才能达到最好的效果。