依那普利叶酸片用法用量
高血压患者补充叶酸需要吃多长时间？
高血压患者补充叶酸需要吃多长时间？
每天都有很多高血压患者来看张医生。很多高血压患者看我的时候，我都会查一个同型半胱氨酸。为什么？今天张医生来说说。
对于很多高血压患者来说，同型半胱氨酸肯定是升高的，特别是高于15umol/l，所以可以诊断为H型高血压。H型高血压最常见、最严重的危害就是中风的发生。这个观点也得到了我国的证实 美国林县营养干预研究和国外CSPPT研究。总的来说，为了降低H型高血压患者发生脑卒中的概率，我们建议高血压合并同型半胱氨酸升高的患者，应适当补充新鲜水果和蔬菜，必要时可口服叶酸片。这种治疗方法可以显著降低高血压合并同型半胱氨酸升高患者的卒中发生率，这也是多项研究证实的。
总之，如果发现高血压，一定要查一个同型半胱氨酸。如果同型半胱氨酸超过15，多吃新鲜水果蔬菜，必要时补充叶酸。至于多久补一次？目前大部分研究表明，叶酸至少要补充3-4年才能看到临床效益。
高血压患者补充叶酸需要吃多长时间？
叶酸是一种广泛使用的维生素。很多人第一次听说这种维生素是因为孕期需要补充，防止胎儿神经管畸形。从字面上看，叶酸是指存在于植物叶片中的一种物质。最早的时候，叶酸是从肝脏中分离出来的。后来发现很多植物的叶子里也含有这种维生素，因此得名。
对于一般人来说，不容易缺乏叶酸，因为胃肠道的细菌是可以合成的，但是消化功能下降，长期服用抗生素和二甲双胍，特别容易造成叶酸缺乏。现实生活中，有些患者被医生告知需要口服叶酸。许多人感到困惑和唐 我不知道为什么。为了让你对叶酸有更多的了解，我来分享一些相关的知识。
1.为什么高血压患者需要补充叶酸？
临床上心血管内科的医生会常规检查高血压患者的同型半胱氨酸。如果同型半胱氨酸水平高于15 μm ol/L，可以认为是H型高血压。临床上最常见的高血压是原发性高血压，继发性高血压，还有一种特殊类型的高血压，包括H型高血压，所以这种高血压如果不是专业的医学人士，基本上是闻所未闻的。
同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢的产物。蛋氨酸在ATP和相关酶的作用下转化为S-腺苷同型半胱氨酸，然后在一系列复杂的生化反应中最终形成。
同型半胱氨酸不是什么好鸟，被很多权威医学书籍公认为动脉粥样硬化的独立危险因素，如果体内同型半胱氨酸氨基酸水平较高会增加脑梗塞、脑出血等心血管疾病的发病率。
同型半胱氨酸增加心血管疾病风险的机制尚不清楚，但与其升高血压和直接损伤血管有关。有一些观点认为同型半胱氨酸可以增加血管紧张素酶的活性，要知道如果这种酶的活性增加，人体内血管紧张素的含量就会增加。血管紧张素是一种相对较强的收缩血管的物质。还能刺激身体的腺体分泌醛固酮等活性物质。一个人 的血量也不过如此。如果血管收缩，血液对血管壁的压力肯定会增加，自然会导致血压升高。
由于同型半胱氨酸含硫，所以在人体内代谢过程中会产生硫化氢。很多人可能对硫化氢并不熟悉，但说到鸡蛋打碎后的刺鼻气味，估计很多人都能记忆犹新。是的，那股难闻的气味就是它。硫化氢是一种强抗氧化剂和血管扩张剂。如果体内同型半胱氨酸高，就会抑制硫化氢产生过程中的关键酶，从而减少硫化氢的产生，使血管容易受损。
据目前权威报道，在我国确诊的高血压患者中，有一半以上存在同型半胱氨酸的问题。要知道，我国高血压患者可达2亿。这么大的基数，自然会增加脑梗塞、脑出血、冠心病患者的数量。
正常人的同型半胱氨酸不高，主要是会分解成其他物质。分解同型半胱氨酸的两种酶的辅酶包括维生素12和叶酸。如果补充叶酸，这两种酶的活性就会增强，自然同型半胱氨酸的分解速度就会加快，从而降低其水平。
2.高血压患者如何补充叶酸？要吃多久？
需要注意的是，并不是每个高血压患者都需要口服叶酸。如果你不是叶酸缺乏，同型半胱氨酸水平在15umol/L以下，就没有必要补充。要判断自己的同型半胱氨酸水平是否偏高，去医院验血就行了。
叶酸广泛存在于我们的食物中，尤其是绿色蔬菜和动物性食物中。富含叶酸的食物有动物肝脏、牛肉、鸡蛋、鱼类、、芹菜、豆制品、蚕豆等。
如果体内同型半胱氨酸水平不高，可以优先考虑辅食。可以搭配素菜吃这些叶酸高的食物，但是要注意叶酸怕高温。当使用蔬菜和水果时，你可以尝试生吃或冷食。对于肉类食品，我们应该减少烹饪时间和生产程序，只要它是煮熟的。
对于同型半胱氨酸水平较高的患者，单纯食补效果不是很好，此时可以使用口服叶酸片。叶酸片的常规口服剂量为每天0.4mg，一般不超过0.5%。8mg，可根据个人情况在专业医生指导下酌情增加。
买叶酸片的时候注意买药用的，不要买保健品。如果叶酸片上写的是某药厂，是药用的，既保证了效果，又便宜。保健品叶酸片贵，但效果不一定好。唐 我不买这种。
服用叶酸降低同型半胱氨酸短期内不容易做到，需要长期口服。为了预防心血管疾病，叶酸至少要口服36个月，并不意味着同型半胱氨酸降到正常就要停用。如果口服叶酸还可以 t降低同型半胱氨酸至正常水平，我们需要找出原因，如长期饮酒、服用抗生素或基因缺陷。
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