小儿风湿热的特点

小儿风湿热的特点 风湿热的典型临床表现有哪些?

风湿热的典型临床表现有哪些?

风湿热的典型临床表现有哪些?

风湿热的典型临床表现可以用一句通俗易记的话来概括:一个女孩 s皮肤瘙痒(皮下结节),色迷迷(舞蹈病),整个人 心脏(心脏炎)和四肢(关节炎)不好。当然,事实并非如此。只是方便大家记住风湿热的典型临床症状。风湿热有哪些典型的临床症状?1.发热:多数患儿长期持续低热,少数出现短时高热。发热模式常不规则,伴有无精打采、乏力、食欲不振、面色苍白、出汗、流鼻血,有时腹痛。

2.心脏炎:发病率约为40% ~ 50%。常见心肌炎和心内膜炎,也可出现全心肌炎,是儿童风湿热最主要的表现。症状轻者不明显,重者可导致心力衰竭,甚至死亡。

3.关节炎:在50% ~ 60%的患病儿童中可见。为游走性多关节炎,主要累及膝、踝、肘、腕等主要关节,偶尔累及小关节,局部肿胀、疼痛、压痛,皮肤温度升高,活动受限。关节炎可以治愈,治疗后无畸形。

4.舞蹈病:常发生于溶血性链球菌性心绞痛发作后1-6个月,多见于女孩,并累及锥体外系。表现为面部和四肢肌肉不自主、无目的的快速运动,如吐舌头、歪嘴、皱眉、眨眼、耸肩、缩颈、语言障碍、书写困难、微动作不协调等,兴奋或专注时加剧,入睡后消失。

5、皮肤症状:a、皮下结节:见于5% ~ 10%的风湿热患儿,常伴有严重的心脏炎,发病后仅数周,2~4周后消失。b .环状红斑:见于2\%~5\%的儿童,好发于躯干和四肢近侧。呈环状和半环状红斑,加热时明显。环内皮肤正常,边缘略凸起。需要注意的是,皮肤症状并不是风湿热特有的症状。

风湿热的典型临床表现有哪些?

让 让我们先了解什么是风湿热。

风湿热是一种急性或慢性风湿性疾病,在咽喉感染A组溶血性链球菌后复发。该病的发病可见于任何年龄,最常见的是5-15岁的儿童和青少年,3岁以下的婴幼儿极为少见。全年都可能发生。多见于冬春季节。没有明显的性别差异。这种疾病的病程是自限性的。

风湿热的临床表现:

1.一般表现:急性起病发热在38℃~ 40℃之间,无特定类型发热,1 ~ 2天内周转较低。隐性发病只是低热或不发热。其他表现还包括无精打采、疲劳、脸色苍白、多汗等。

2、心脏炎:风湿热患者中约有40% ~ 50%累及心脏,这是风湿热唯一的持续性器官损害。风湿热首次发作时,一般在发病后1 ~ 2周内出现心脏炎症状。首次发作时以心肌炎和心内膜炎最常见,同事累及心肌、心内膜和心包,称为泛心肌炎。

3.关节炎:约占急性风湿热总人数的50% ~ 60%,典型病例为游走性多关节炎,以膝、踝、肘、腕为主。表现为红、肿、热、痛、活动受限。患病关节数天后可自行消退,预后不变形。

4、舞蹈症:表现为全身或部分肌肉无目的的不自主快速运动,如吐舌头、眨眼、语言障碍、书写困难等。兴奋或专注在入睡后加剧并消失。

5、皮肤症状:①环状红斑环状或半环状界限明显的淡红色红斑,大小不等,中心苍白,出现于躯干及四肢近端,为一过性,或有时隐匿,可持续数周。②皮下结节:坚硬无痛的结节,不与皮肤粘连,直径约0.1~1cm。出现在肘、膝、腕、踝等关节的伸展面,或枕部、前额头皮、胸腰椎棘突的突出部位,约2 ~ 4周消失。ZXY