复方卡托普利片的百科
卡托普利片起什么作用？
卡托普利片起什么作用？
卡托普利片是世界上第一个血管紧张素转换酶抑制剂，主要用于治疗高血压和心力衰竭。相同的药物包括依那普利、贝那普利、雷米普利、赖诺普利、咪达唑仑、福辛普利和培哚普利。下面易县药师介绍卡托普利:
作用机制:
1.竞争性抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素I不能转化为血管紧张素II，从而降低外周血管阻力；并通过抑制醛固酮分泌，减少水和钠的潴留；还可以通过干扰缓激肽的降解，促进一氧化氮的释放和前列腺素的合成，从而扩张外周血管。
2.能降低肺毛细血管楔压和肺血管阻力，增加心输出量和运动耐量时间，改善充血性心力衰竭患者的心功能。
主要不良反应:
1.干咳:缓激肽在肺血管中积聚，导致前列腺素和P物质积聚..
2、皮疹，可能伴有瘙痒和发热。
3、心悸、心动过速、胸痛。
4.口味变了。
5.高钾血症:血管紧张素ⅱ生成减少，依赖血管紧张素ⅱ排钾的醛固酮减少。
6.罕见或罕见的不良反应包括蛋白尿、血管神经性水肿、低血压、白细胞减少和粒细胞减少。
用药注意事项:
1.胃中的食物可使本品吸收减少30-40\%,故宜在饭前1小时服药。
2.肾功能受损时会发生药物滞留。临床上已报道许多卡托普利引起肾损害的病例，其原因是降低血压，降低肾小球滤过率，增加肾血管阻力，减少肾血流量。因此，肾功能差的患者应采用小剂量或减少给药次数，并逐渐增加；肾动脉狭窄和肾功能不全者禁用。
3.孕妇禁用。
4.对卡托普利或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。
5、用钾利尿剂(如螺内酯、阿米洛利)时，尤其应注意检查血钾。
6、服用卡托普利应定期检查尿蛋白、白细胞计数。
7、血管神经水肿，应停药。
8.当血尿素氮、肌酐升高时，应同时减少或停用利尿剂。
9、用内源性前列腺素合成抑制剂如吲哚美辛，会使本品的降压作用减弱。
10.如遇干咳不耐受，可改服沙坦等其他降压药。