椎管内肿瘤

椎管内肿瘤 为什么椎管内会长肿瘤?

为什么椎管内会长肿瘤?

为什么椎管内会长肿瘤?

什么是椎管内肿瘤?

椎管内肿瘤又称脊髓肿瘤,是指生长在脊髓和靠近脊髓的组织中的原发性和继发性肿瘤,包括神经根、硬脑膜、血管、脊髓和脂肪组织。可分为椎管内肿瘤和椎管外肿瘤。

椎管内肿瘤形成的原因有哪些?

1.与肿瘤的部位和神经组织结构的性质有关:

各种脊神经组织对压力的耐受力不同:如肿瘤先刺激神经根,再破坏神经根;灰质对肿瘤的耐受性大于白质;在白质中,传导本体感觉和触觉的锥体束和神经纤维较粗(直径5微米~ 21微米),而痛觉纤维较细(直径小于2μm)。压缩后,细纤维比粗纤维更耐受,并且在压缩解除后它们恢复得更快。一般来说,在受压初期,神经根被牵拉,脊髓移位,然后脊髓受压变形,最后脊髓变形,逐渐造成该组织的神经功能障碍。

2.肿瘤对脊髓血液循环的影响;

静脉受压后出现静脉扩张、淤血、水肿;动脉受压后,其优势区供血不足,缺氧和营养障碍引起脊髓变性软化,最终导致脊髓坏死。就对缺血的耐受力而言,灰质大于白质,细神经纤维大于粗神经纤维。

3.肿瘤的硬度与其对脊髓的伤害密切相关:

软组织肿瘤,尤其是生长缓慢的肿瘤,给了脊髓足够的时间来调节其血液循环,发展缓慢,症状轻微,术后脊髓功能恢复迅速而完美。硬瘤即使体积很小,也容易嵌在脊髓内,任何脊柱运动都可能使肿瘤引起脊髓挫伤和胶质增生,术后恢复大多不理想。

4.与肿瘤的生长和速度有关:

髓内肿瘤以扩张生长为主,部分以浸润为主。后者会对脊髓造成巨大伤害。如果肿瘤生长缓慢,即使脊髓受到明显,由于脊髓仍有代偿能力,症状也可较轻;相反,生长较快的肿瘤,尤其是恶性肿瘤,容易引起急性完全横断性脊髓损伤的症状,需要紧急手术解除脊髓,即使延迟1-2小时,也往往会造成严重后果。

椎管内肿瘤怎么治疗?

最有效的治疗是手术切除肿瘤。即使不能完全切除,也应进行部分或大量切除,以减轻或减轻肿瘤对脊髓的和损害。传统的手术入路通常是后正中入路,目前仍广泛使用,但手术创伤大,椎板损伤广,脊柱稳定性易被破坏,康复期长。微创半椎板入路是神经外科常用的入路,具有手术创伤小、椎板损伤范围小、成功率高、恢复快等优点。采用哪种治疗方法取决于个人。;■具体情况。