申请表的正确格式?

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申请表的正确格式,以自家楼层每户安装水表的申请为例,可以这样写:某区水务管理处,这户人家住在某区某栋的某个房间,现在是整层的水表。因为无法统计每家的用水量,造成邻里纠纷,也不利于节约用水。我在此申请为本楼层每户安装水表。

工伤职工医疗申请表怎么填?

一、人身伤害申请表填写模板

申请人:性别:××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××年×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日

被申请人:XXX公司,地址:XXX。

法定代表人:××年×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日×月×日

×××××××××

请求的项目:

请求依法认定申请人在×××(时间)受到伤害为工伤。

事实和理由:

申请人是XX公司的员工,于XX年考入该公司,在XX岗位工作。在工作时间内于{\\ F3 .}ááááááááááááááááááááá现已住院XX个月,医药费花费XX元。

根据《工伤保险条例》第十条的规定,申请人 s的伤害属于工伤。鉴于被申请人主动申请工伤认定,向劳动部门申请对申请人进行调查核实 依照《《工伤保险条例》条例》第第二款的规定,依法认定其为工伤。

我在此传达

Xx县(市)劳动和社会保障局

申请人(签名):××

* * * *年* *月* *日

二、工伤申报流程是怎样的?

1.职工受到事故伤害或者依照职业病防治法的规定被诊断、鉴定为职业病的,其所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门申请工伤认定。遇有特殊情况,经劳动保障行政部门同意,申请时限可适当延长(应当由省级劳动保障行政部门认定的事项,按照属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。用人单位未在规定期限内提出工伤认定申请的,在此期间符合规定的工伤待遇等相关费用由用人单位承担)。

2.用人单位未按上述规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织可以自事故伤害发生之日起一年内,直接向用人单位所在地的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

3.劳动保障行政部门受理工伤认定申请后,根据审核需要,可以对事故伤害进行调查核实,用人单位、职工、工会、医疗机构和有关部门应当予以协助。职业病诊断与诊断争议的认定,按照《职业病防治法》的有关规定执行。对依法取得职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定证明书的人员,劳动保障行政部门不再调查核实。职工或者其直系亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。

4、劳动和社会保障行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其直系亲属以及职工所在单位。劳动和社会保障行政部门的工作人员与工伤认定申请人有利害关系的,应当回避。

填写个人工伤申请表的样本表格

法律依据:

《工伤保险条例》

第七条工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金组成。

第八条工伤保险费率根据以支定收、收支平衡的原则确定。

国家根据不同行业的工伤风险程度,确定不同行业的差别费率,并根据工伤保险费使用情况和工伤发生率,在每个行业确定若干费率档次。行业差别费率和行业内费率由国务院社会保险行政部门制定,经国务院批准后公布实施。

各地区经办机构根据工伤保险费使用情况和用人单位工伤发生情况,适用各自行业相应的费率档次确定单位缴费费率。