乳糖不耐受是什么意思
什么是乳糖不耐受？
什么是乳糖不耐受？
乳糖不耐受分类尚无定论，对于小宝宝现大致分为两大类：
一是先天或原发性乳糖不耐受症，是由于先天性乳糖酶缺乏或活性不足引起，是乳糖酶基因编码区域的基因突变引起。它的发生和种族及遗传有关。
还有不少新生儿特别是早产儿由于肠粘膜发育不够成熟或乳糖酶活性暂时低下，对乳糖暂时不耐受，我国新生儿乳糖不耐受多属于此类，随着发育待活性正常后慢慢恢复。由于乳糖酶缺乏的量与活性程度因人而已，症状的轻重也有所不同。
国外研究发现，在孕10周胎儿肠道乳糖酶开始表达，孕24周和孕35周时，胎儿乳糖酶活性分别约是30\%，70\%。由于宫内发育时长减少，早产儿更多的表现出乳糖不耐受，与发育不成熟相关联。
二是继发性乳糖酶缺乏症。多发生在肠炎后，肠绒毛顶端在肠炎时受损伤儿出现的乳糖酶缺乏或者活性暂时低下，对乳糖暂时不耐受，排便次数多，待乳糖酶的活性正常后排便次数则减少。
乳糖不耐受的症状是什么？
乳糖不耐受主要症状是腹泻，每日数次至十余次，大部分宝宝肠道气体多，也带出少量粪便在尿布上。大便多为黄色或者青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶块，少数宝宝有回奶或呕吐。宝宝还会伴有腹胀和不同程度的不安，易哭闹，排便或经腹泻治疗好转。肠绞痛较少见，但也可发生在腹泻前。严重者可发生脱水、酸中毒、生长迟缓等，多无发热。
什么是乳糖不耐受？
儿童乳糖不耐受
临床中看到部分宝宝在喝完奶以后会出现腹泻、腹胀、哭闹等情况，而且易反复发作，化验大便基本正常（部分可见脂肪颗粒）？宝爸宝妈们很是郁闷。
认识乳糖不耐受
乳糖是一种双糖，不能直接被人体吸收，人体只能吸收单糖，所以乳糖需要被肠道内的乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖，才能被吸收消化，如果乳糖酶分泌不足，没有被完全分解的乳糖就会进入结肠，然后被结肠内的细菌败解，产生气体、水和其他物质，那么宝宝就会出现胀气或者腹泻、呕吐的情况。
所以，乳糖酶分泌不足是造成乳糖不耐受的根本原因。
乳糖不耐受的原因
1、先天性乳糖酶分泌不足：极少数。
2、继发性乳糖酶分泌不足：乳糖酶存在于小肠粘膜上，如果小肠被细菌、病毒等侵蚀，或喂养不当，致小肠粘膜受损，会导致乳糖酶不足。
乳糖不耐受的表现
1、症状：喝完奶以后出现胀气、腹泻、哭闹、排气多、呕吐等，部分宝宝可能大便带血。
2、大便性状：黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶瓣，次数多，量少。
3、大便化验：大多无异常，少数可见脂肪球。
乳糖不耐受的危害
影响宝宝营养物质吸收，严重者可发生脱水、酸中毒、生长迟缓。
乳糖不耐受的诊断
1、氢呼气试验检测，给儿童进行氢呼气试验以后，如果氢呼气试验阳性，也就是呼出的氢浓度明显升高，就提示儿童有乳糖不耐受的情况。
2、尿乳糖酶试验，是诊断儿童乳糖不耐受最常见的方法，也是非常简单易行的，通过化验儿童的小便可以有效的判断乳糖的消化、吸收情况。如果尿中的半乳糖浓度偏低，说明乳糖消化不是很好，提示有乳糖酶的缺乏，可以给儿童及时补充乳糖酶。
乳糖不耐受的治疗
1、找到原因，去除病因。
2、口服乳糖酶：
对于母乳喂养的宝宝，不需要停止母乳喂养，而是在每次喝奶之前先喝乳糖酶。服用乳糖酶时，注意服用量及其它注意事项，尤其注意控制好温度，宜不超过40℃。
宝腹泻症状逐渐好转之后，乳糖酶可以逐渐减量到停用。减量时，要循序渐进地减，比如从一次1袋减少到一次2/3袋，每个剂量建议维持几天，观察孩子是否会出现大便偏稀的情况。如果没有则可逐渐减少到一次半袋；如果大便依旧偏稀可以恢复到转换之前的剂量。这里要特别注意的是每次药量的“减量”，而不是“减少次数”，每天还是要保证正常的福音次数，否则孩子的腹泻症状可能会出现反复。
3、益生菌：
乳糖不耐受的宝宝，肠道多伴肠道菌群紊乱，所以还要给宝宝服用益生菌，益生菌是起到修复受损的肠粘膜和维持正常的肠道菌群的作用，一般建议连续服用两周左右。选用益生菌时，注意选择菌落数﹥1011（10的11次方）量级及以上，水温也要控制在40℃以下。
4、无乳糖奶粉：对于人工喂养的宝宝，或母乳喂养的宝宝长期不愈的，可改喂无乳糖奶粉。
5、注意护理。