小儿腹泻名词解释
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腹泻是什么意思?
怎样科学地应对儿童腹泻?
婴儿腹泻是指婴儿大便形状的变化或频率的增加。例如,婴儿最初是软便和条形大便,但现在变成糊状大便或水样大便,每天5-6次以上。腹泻的原因有很多,大致分为感染因素和非感染因素。感染因素包括病毒感染、细菌感染、真菌感染和抗生素使用引起的腹泻。非感染因素包括饮食和气候因素。
腹泻是什么意思?
腹泻就是腹泻。大多数腹泻是由急性胃肠炎引起的,也可能是由于消化不良食物无法完全消化引起的。一般腹泻可以用蒙脱石散或肠炎宁治疗。如果腹泻和药物的症状没有缓解,你需要去医院做血常规和大便常规检查,以确定是否有其他疾病。
怎样科学地应对儿童腹泻?
腹泻是一组以大便次数增加和大便性状改变为特征的疾病,由多种病原、多种因素引起。 首先,父母评估腹泻儿童是否有脱水和电解质紊乱。脱水程度的分度和评估如下表所示:
对没有脱水症和轻度脱水症的儿童进行评估,可以进行家庭治疗,家庭治疗可以给予以下治疗方法:
为了防止脱水,给孩子口服足够的液体;
防止脱水:建议每次大便后补充口服补液盐III(<6 个月者,50m16 个月~2 岁者,100m12~10 岁者,150 ml;10 一岁以上的孩子可以喝多少就给多少)直到腹泻停止。<6 个月者,50m16 个月~2 岁者,100m12~10 岁者,150 ml;10 岁以上的患儿能喝多少给多少)直到腹泻停止。
轻至中度脱水:口服补液及时纠正脱水,应用口服补液盐III,用量(ml) = 体重(kg)x(50~75),4 h 内服完。
有的小孩不愿喝口服补液盐III,不需要一次喝够,可以多次少量饮用。口服补液盐III服用方法为一袋口服补液盐250。ml用温开水冲洗后服用。如果盐水冷却后不能在盐水中加水,会影响口服补液盐的浓度。正确的方法是将装有口服补液盐水的杯子放入温水中,然后在水浴中加热后饮用。
补充锌;急性腹泻患儿可以进食后应进行补锌治疗,大于补锌, 6 每月儿童,每天补充含锌元素 20 mg,小于 6 每月儿童,每天补充锌元素 10 mg,共 10~14 d。元素锌 20 mg 相当于硫酸锌 100 mg,葡萄糖酸锌 140 mg。
(3)持续喂养儿童; 调整饮食:母乳喂养儿童继续母乳喂养,小于 6 一个月的人工喂养儿童可以继续喂养配方奶,大于 6 个月大的孩子可以继续吃已经习惯的日常食物,比如粥、面条、粥、鸡蛋、鱼末、肉末等。鼓励孩子吃东西。如果他们吃得少,他们可以增加喂食次数。避免给孩子喂富含粗纤维的蔬菜、水果和高糖食物。
有些儿童缺乏继发性双糖酶(主要是乳糖酶),可以暂时改用去(或低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶,也就是我们常说的腹泻奶粉,腹泻好转后变成原来的配方奶。
如果是过敏性腹泻:牛奶过敏比较常见。避免吃过敏的食物,或者口服脱敏喂养,可以继续吃已经耐受的食物。可以选择深度水解酪蛋白配方奶。如果仍然不耐受,可以使用基于氨基酸的配方奶或全要素饮食。
(4)使用肠粘膜保护剂:如蒙脱石散;或者微生态疗法:给予双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌;有助于改善腹泻,缩短病程。
(5)对于经家庭治疗腹泻仍未改善或出现以下症状的儿童,应及时送往医院:
①严重腹泻,大便次数多或腹泻量大;
②不能正常饮食;
③儿童经常呕吐,不能口服给药。
④发热
⑤明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪水减少、粘膜干燥或尿量减少等,神志变化,如易激怒、冷漠、嗜睡等;
⑥粪便带血;
⑦年龄<6 月、早产儿,有慢性病史或并发症。<6 个月、早产儿,有慢性病史或合并症。
预防腹泻疾病
注意饮食卫生,环境卫生,勤洗手;
(2)母乳喂养;
(3)接种疫苗:目前认为轮状病毒疫苗可能有效。
参考文献:
专家共识(2009)儿童腹泻诊断治疗原则