甲状腺结节恶性怎么办
恶性甲状腺结节处理原则？
恶性甲状腺结节处理原则？
恶性甲状腺结节就是甲状腺癌。这是普通外科常见的一种恶性肿瘤。目前发病原因不明，这个病药物治疗效果差一些，处理原则是首先选择手术治疗，建议你尽快到医院普通外科就诊吧，主治医师会给您详细检查，看肿瘤的发展情况，是否有周边组织的转移，然后再确定治疗方案。
甲状腺结节恶性症状有哪些？
甲状腺结节恶性症状，甲状腺结节可能会增长明显,中期用手抚摸颈部会发现有肿块，晚期的是会产生声音嘶哑,呼吸吞咽困难，还可以出现耳朵,肩膀,包括结节处会出现疼痛，并且有一部分缓则可以因病理不同表现为腹泻,颜面潮红,低血钙，以上都是甲状腺恶性结节的症状。
如何鉴别甲状腺结节良恶性？良性结节会不会恶变？
良性结节会不会恶变良性的甲状腺结节恶变的可能性非常低，通常恶性的甲状腺结节从小就是恶性的。
但这并不是说良性结节完全不会出现恶变，只是概率不高，而且很难评估。对于良性结节，该定期复查甲功、B超还是要定期复查，不能放任不管。
判断甲状腺结节的性质，部分在术前就可以明确，但对有些结节来说，完整的过程其实是从术前检查到术后病理。
术前判断甲状腺结节性质，临床上主要应用的有三步：第一步：彩超检查是首选。
彩超对恶性结节的检出准确性可以达到90%以上。
通常彩超单上描述恶性结节的词汇会有：低回声、极低回声、边界不清晰、边缘不光整、点状钙化、纵横比大于一等。 描述良性结节的词汇会：等回声、边界清晰、边缘光整等。
彩超单要找专业医生看，不要参照科普文里的文字就自行诊断。
第二步：彩超无法确定时，做细胞学穿刺活检，也就是大家常说的穿刺。
穿刺活检是判断甲状腺结节良恶性的“金标准”。之所以准确率高，是因为穿刺是用一根针直接从甲状腺结节内部抽取细胞组织，用显微镜直观的观察细胞的形态，从而判断结节性质。
但即使如此，在一些特殊的、不典型的情况下，“金标准”也无法达到100%的准确率。
第三步，穿刺无法确定时，可以做基因检测。
检测是否有恶性结节或良性结节特殊的突变基因。如果检出良性或恶性结节的突变基因，通常意味着良性或恶性概率很高。
对多数人而言，做彩超、穿刺就基本可以，不必要强求做基因检测，而且目前基因检测项目费用较高，但部分穿刺后结节性质不确定、同时不想直接手术、希望进一步明确性质的患者，可以做基因检测辅助判断。
这三步下来，结节的良恶性大概率就能确定了。
有一些情况，术中需要做快速病理。
比如多发结节，左侧结节确定需要手术，右侧结节术前未做穿刺，那么在术中可以对右侧结节做快速冰冻病理判断性质，再制定或矫正治疗方案。
术后病理，相对术前和术中的检测，是最为准确的。
相对于术后的切除活检，术前和术中的哪一种检测，都略存在着相对不足的地方：比如细针穿刺抽吸的组织量少因此难以判断滤泡性结节的良恶性、术中冰冻容易导致组织肿胀变形因此有一定的假阳性和假阴性率。
也因此，临床上会有特殊的情况存在：谁也不能完全排除，术前大概率已经确定是恶性的结节，手术过后出现“反转”、病理结果为良性的情况。
切除下结节后的病理检测，是确定甲状腺结节良恶性的最准确的方法。