肾衰竭分期标准5期
慢性肾衰竭的分期及表现？
慢性肾衰竭的分期及表现？
慢性肾衰竭分为三期，代偿期，氮质血症期和尿毒症期。它们在早期时并没有明显的临床表现，但是肌酐值升高是氮质血症期明显的特征。根据不同的疾病程度，可以选择不同的治疗办法，代偿期和氮质血症期可以采取观察和干预，而尿毒症期就要采取肾脏替代，即透析或肾移植。
慢性肾功能衰竭的传统临床分期是怎样的？
以下回答摘自上海中医药大学附属曙光医院 肾内科 蒋宇峰 主任医师@肾世平安《慢性肾衰分几期？哪些人容易患慢性肾衰？》
慢性肾衰分期如下所述，
肾小球滤过率(GFR)是评估肾脏功能的一个重要指标，正常应该在100ml/min以上。当出现肾功能不全时，就会造成肾小球滤过率下降。
CKD1期（肾功能代偿期），GRF≥90ml/min，肾功能轻度损害，但对于排泄代谢产物，调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好，故临床上一般无特殊表现。
CKD2期（肾功能失代偿期），GRF 60～89ml/min，肾功能轻-中度损害，临床可有乏力、食欲减退、恶心不适等，不同程度的贫血，血肌酐、尿素氮增高。
CKD3期，GRF 30～59ml/min，肾功能中度损害，血肌酐、尿素氮进一步增高。
CKD4期（肾功能衰竭期），GRF 15～29ml/min，肾功能中重度损害，血肌酐、尿素氮显著升高，酸中毒，水钠潴留。可有明显贫血及胃肠道症状，也可有神经精神症状等。
CKD5期（尿毒症期），GRF ＜ 15ml/min，肾功能重度损害，慢性肾衰晚期，全身多脏器功能衰竭，代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、严重贫血、抽搐，甚至昏迷。此期需要依靠透析维持生命。
尿毒症分期各指标有哪些？
尿毒症分期指标主要包括肌酐和肾小球滤过率。“尿毒症阶段”一词并不准确，因为尿毒症是慢性肾功能衰竭发展的末期，它只是慢性肾功能衰竭的一个阶段，不能再进一步发展，而最准确的术语应该是慢性肾功能衰竭阶段。慢性肾衰的分期主要包括两个指标，一是肌酐；二是肾小球滤过率
如何识别并控制慢性肾衰？
所谓慢性肾衰是指：由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍（肾脏损伤病史＞3个月），包括肾小球滤过率（GFR）正常和不正常的病理损伤、血液或尿液成分异常，及影像学检查异常，或不明原因的下降（GFR＜60ml/min）超过3个月。
慢性肾衰竭分为以下四个阶段：①肾功能代偿期；②肾功能失代偿期；③肾功能衰竭期（尿毒症前期）；④尿毒症期
导致慢性肾衰的疾病主要有：糖尿病肾病、高血压、尿酸性肾病、梗阻性肾病等。
慢性肾衰是一个渐进性发展过程，从尿中出现微量白蛋白到大蛋白漏出、贫血、水肿、高脂血症、代谢紊乱，往往需要数年时间。临床上治疗的特点就是，用各种干预手段将肾功能减退尽量延缓！
如果是因为原发疾病，如糖尿病、高血压、痛风等导致的慢性肾衰，那控制原发疾病的进一步发展就是把肾衰扼杀在了源头，如果有大量服药史，请告知你的主管医师，定时监测肾功能！
至于饮食治疗，慢性肾衰不同分期，对能量、蛋白质及钾、钠盐的要求是不一样的，需营养医师个性化地开具营养处方！
营养科曾医生为你带来专业营养知识，请关注！