d2和d3哪个好吸收

给宝宝吃的维生素d2和d3哪个更好一点?

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目前已知的维生素D至少有10种,但最重要的是维生素D2(麦角骨化醇)和维生素D3(胆钙化醛)。维生素D2是由紫外线照射植物中的麦角固醇产生,但在自然界的存量很少。维生素D3则由人体表皮和真皮内含有的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射转变而成。维生素D2和维生素D3对人体的作用和作用机制完全相同,哺乳动物和人类对两者的利用亦无区别。但D3的生理活性强于D2,故只要经常有日光照射,人体一般不会发生维生素D缺乏症。小儿和老人的需要量增高,还可从乳品和鱼肝油补充。
2008年Romagnoll等研究结果显示,不管口服还是肌注维生素D,补充维生素D3提高的血清25 (0H)D水平约为维生素D2的2倍,也就是维生素D3的效果约为维生素D2的2倍。2006年Houghton和Vieth指出,维生素D2在也不应该视为与维生素D3等效,因为两者提高血清25 (OH)D能力不同,补充维生素D3后皮下脂肪存储维生素D3量是补充维生素D2后皮下脂肪存储维生素D2量的2-3倍。
2011年Heaney等对33名健康成年人随机补充维生素D2或维生素D350,000 IU/星期,共12星期。 结果:(1)维生素D3组增量2136±606 ng/ml大大高于维生素D2组增量1366±516 ng/ml(Plt0.001);(2)维生素D3组皮下脂肪维生素D3含量上升104μg/kg大大高于维生素D2组皮下脂肪维生素D2含量上升50μg/kg。结论:维生素D3提高和维持血清25(OH)D浓度比维生素D2高约87%,脂肪储存维生素D量比维生素D2高2-3倍。鉴于维生素D3有更大效能和更低成本,纠正维生素D缺乏时,应该首选维生素D3。
维生素D具有几个不同于其它维生素的特点,(1)它是一种类固醇,其主要作用非常类似于其它的类固醇激素;(2)当器官(皮肤等)得到足够的紫外线照射后,身体就能贮存可观的维生素D;(3)它是仅有的已知能转换成激素型的维生素。维生素D与人体钙、磷吸收有关。其主要作用是促进小肠对钙、磷的吸收,保持血液和组织液中钙、磷浓度的恒定。通过促进骨对矿物质的吸收,也直接作用于钙化过程。在肾脏内,维生素D促进对磷的清除维生素还可维持神经系统稳定,正常的心脏活动和血液凝固维生素D还能使组织柠檬酸的水平增高。增加柠檬酸的排泄量。
本文由PSM药品安全合作联盟热心志愿者:广东省药学会 广州医科大学附属第二医院 段炼 提供答案。