路易体痴呆

老年痴呆又叫什么名字?

老年痴呆又叫什么名字?

老年痴呆又叫什么名字
老年痴呆,又叫阿尔茨海默病。
阿尔茨海默病是老年期最常见的痴呆类型,大约占老年期痴呆的50%~70%。主要表现为认知功能减退和非认知性神经精神症状,两者将导致社会生活功能减退。首发表现为记忆障碍,尤其是以近记忆力受损(近事遗忘)为主。随着病情进展记忆力以外的认知领域也会出现损伤并且伴有性格及人格改变,日常生活和自理能力也逐渐下降,需要家人陪伴照顾。症状逐渐加重至日常生活能力丧失,完全依靠他人照料,常因卧床并发全身系统疾病的症状,如肺部及尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等。
阿尔茨海默病并非唯一的痴呆类型,实际上多种疾病都可能导致老年痴呆症状,如血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶变性等。老年性痴呆指发生于老年时期的痴呆,与年龄关系密切,主要是由“大脑的老化”和血管的病变所致。以“老化”为主的痴呆叫“阿尔茨海默病”(简称AD),就是我们常说的老年痴呆。由血管病变而导致的痴呆称“血管性痴呆”(简称VD),这两种痴呆在老年人中最常见。
本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核
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什么是帕金森综合症,开关现象?

1,帕金森病又称震颤麻痹。常见于55岁以上的中老年人。它的表现主要分为两方面。1),运动症状主要表现为四方面。静止性震颤。静止时出现或明显,表现为单侧手的拇指和示指搓丸样动作。肌强直。表现为被动运动时关节阻力大小一致。也称铅管样强直。在静止性震颤的患者中可表现为齿轮样强直。运动迟缓。随意运动缓慢,减少,笨拙。体检时可有面具脸和写字过小征。姿势步态障碍。表现平衡功能减退,步态不稳,易跌跤。典型症状为前冲步态或慌张步态。2)非运动症状。可有嗅觉障碍感觉表现。睡眠障碍, 便秘,出汗等自主神经症状及抑郁等精神症状。
2,帕金森综合症。可见于任何年龄,分为以下几类。1)继发性帕金森综合征。均有明确的病因。如药物,脑动脉硬化,毒物,外伤,感染及其它原因等。药物引起一般是可逆的。脑动脉硬化引起的步态障碍较明显,震颤较少见,且多有高血压,高血脂,糖尿病等病史。毒物如一些杀虫剂和除草剂,锰,汞,甲醇,乙醇等,多有明确的接触史。预后与毒物的强度和量有关。外伤引起的,如美国拳王阿里,偶见。感染如继发于甲型脑炎引起的已罕见。2)其他神经变性疾病引起的帕金森综合症。部分有遗传性。部分为散发。如路易体痴呆,可伴有严重的痴呆。肝豆状核变性,有角膜色素环。进行性核上性麻痹,有眼球垂直性凝视障碍。上述疾病静止性震颤少见,对左旋多巴治疗不敏感。
3,开关现象。为晚期帕金森病患者运动并发症中症状波动的一种表现。帕金森的运动症状在突然缓解(开期)与加重(关期)之间波动。发生机制不详。多见于病情严重者,处理困难,与服药时间和量无关。
4,尽管帕金森病是一种慢性进展性疾病,无法治愈。但在专科医生的指导下,通过药物,手术,康复,心理治疗,日常护理等。可有效控制症状,延缓疾病进展。正在兴起的干细胞移植结合基因治疗,是一种正在探索中有前景的新疗法。希望早日研究成功,攻克帕金森病的治疗难题。
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