甲状腺结节看什么科最好
甲状腺看病挂什么科?
甲状腺看病挂什么科?
甲状腺疾病需要看的是内分泌科。甲状腺疾病种类较多,可表现为甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症。发生甲状腺功能亢进的主要有Graves病;发生甲减的病因有很多种,外伤、放射性的治疗以及手术都可以导致甲减的出现。无论是甲亢、甲减或者是甲状腺自身免疫性炎症,还有甲状腺结节,都首先需要在内分泌科就诊。
“甲状腺”再次上了热搜,甲状腺结节、甲减、甲亢,该怎么查?
谢谢邀请。
甲状腺的检查手段目前越来越多了,也越来越简单,越来越便宜,越来越方便了。对于你提出来的问题,下面我会三个方面来给你做一回答。
一、甲状腺结节的检查
对于甲状腺结节的检查,一般来说最简单易行的方法就是超声检查。因为,超声检查是一个无创伤的检查,费用又不是特别高,检查起来很方便,敏感性也比较高。探头很容易探测到甲状腺结节,而且在一定程度上可以为甲状腺结节的性质做一个初步判断。那么,第二个检查就是核医学科科的甲状腺显像检查。
甲状腺显像检查相对就复杂了。要给病人体内注射或者口服一种药物,然后等一段时间,用一台特殊的仪器,就可以看到甲状腺以及甲状腺当中的结节了。结节可以被显示得非常清楚,而且。也能够对甲状腺结节进行一个性质上的判断,其准确性比超声检查还要高,特异性也比较高。尤其是甲状腺结节如果是热结节,那就不是肿瘤,如果是冷结节就可能是肿瘤。因为,在甲状腺的冷结节当中大约有5%是肿瘤。甲状腺结节对于我们身体的危害主要是两个;第一,它可能是恶性肿瘤;第二,它有可能长的得特别大,压迫到我们的气管造成呼吸困难。除非是这两种情况,其他情况下的甲状腺结节用不着处理,也用不着担心它是会变成恶性肿瘤,然后早早把它切掉,这就是过度治疗。
二、甲减的检查。
下面我们说甲减的检查。甲减的检查就更简单了,只要病人想到要检查一下甲状腺功能是不是甲减或者是甲亢,那么很简单,就是到医院去抽几毫升血。当天就会出结果,就能看到甲状腺功能的状态,尤其是甲状腺激素水平,抗体水平都可以看得清清楚楚。无论甲状腺的抗体是阳性或者阴性的,只要甲状腺激素水平是正常的促甲状腺素(TSH)的水平也没有升高,那么,就不是甲减。否则,只要T S H升高了,这个促甲状腺素水平升高就代表病人可能患上了甲减或者轻微甲减。因为,常见的甲减就是原发性甲减。用这个指标就可以判断清楚了,当然了,还有一些比较复杂的甲减需要更多的检查来确诊。
三、甲亢的检查
检查甲亢最重要的首先要做的也是甲状腺功能测定,实际上就是甲状腺激素水平的测定。这个甲状腺激素水平如果都升高了而促甲状腺素就是这个TSH明显下降了,甚至降到了零,这个时候就可以考虑甲亢了。但是这个时候只能是仅仅是怀疑甲亢,并不一定说,就是甲亢。如果要确定甲亢最直接最准确也是一个金标准的方法,那就是甲状腺吸碘率测定。如果吸碘率测定非常高,就代表了甲状腺出现甲亢了。如果甲状腺的吸碘率特别低,甲功又像甲亢的结果,那就要考虑是亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等炎症造成的。这是非常重要的一个鉴别诊断方法,如果医生们迷信促甲状腺激素受体抗体,也就是T R A B这个指标,用这个来诊断甲亢。那么,误诊率是相当高的。因为T R A B水平升高并不一定都是甲亢,完全有可能将来是甲减。目前临床上经常有人把亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎、妊娠的一过性的甲状腺激素水平升高的这些病人当成甲亢来治疗,对病人造成了巨大的伤害。请同行们也请我们的公众了解这个方法,千万不要轻易的把自己当成甲亢来治疗。因为,这些甲状腺炎当成甲亢治疗就会造成严重的甲减,就需要终身吃药了。
以上就是有关甲状腺结节、甲减和甲亢的检查以及诊断和鉴别诊断方法。但愿这个回答对你有用,如果觉得不满意可以私信或者有其他方式继续跟我沟通。