牙源性粘液瘤
肺粘液表皮样癌严不严重？
肺粘液表皮样癌严不严重？
绝大多数人听过肺腺癌，肺鳞癌，小细胞肺癌，而肺粘液表皮样癌可能很多人觉得比较陌生，确实这种癌比较罕见，发病率低，所以不太被人熟知。肺粘液表皮样癌在全部肺癌中占0.1-0.3%，最重要的是这种癌相比较前面几种常见肺癌，是预后比较好的，大部分肺粘液表皮样癌相对比较好治，手术切除即可。与肺鳞癌和小细胞肺癌一样，肺粘液表皮样癌的发病也与吸烟密切相关。
肺粘液表皮样癌的肿瘤组织里里既有粘液细胞也有表皮样细胞，主要起源于支气管树的小黏液腺，这种肺癌好发于气管和支气管，一般生长缓慢，早期无明显症状，当肿瘤逐渐增大后容易刺激和阻塞气道，引起咳嗽、气喘等症状，其症状与其他肺癌相似，没有特异性。
肺粘液表皮样癌预后肺粘液表皮样癌预后较好，按TNM分期，I期-IIIA期患者的10年生存率87.5%，而IIIB期和IV期患者由于无法行根治性手术，预后较差。另外生存率与癌细胞的分化程度有关，低级别的患者，细胞恶性程度低，1年生存率80%，5年生存率接近60%。此外，基因型也影响患者生存。对于MECT1. MAML2融合基因阳性者，中位生存期可以大于10年，而融合基因阴性者，中位生存期不到2年。年龄也是影响肺粘液表皮样癌预后的一个因素，不同于肺腺癌和鳞癌，肺粘液表皮样癌发病年龄大部分比较轻，30-40岁的病例最多，甚至有不少是儿童，儿童患者预后最好，基本都能治愈。而高度恶性的肺粘液表皮样癌30岁以上病人居多。
肺粘液表皮样癌的治疗低度恶性的肺粘液表皮样癌行根治性手术即可，术后不需要任何其他治疗，定期复查。而高度恶性的肺粘液表皮样癌在术后需要进一步抗肿瘤治疗，包括化疗及局部放疗。但肺粘液表皮样癌对放疗、化疗不敏感，治疗效果不佳。研究发现肺粘液表皮样癌患者中有较高的EGFR突变率，通常晚期无法手术的患者，可以先进行基因检测，EGFR基因突变者可以口服吉非替尼、厄洛替尼等小分子靶向药治疗。
粘液腺癌是什么病？
粘液腺癌是恶性肿瘤的病理名称。其特征是癌细胞分泌更多粘蛋白。它也是一种恶性肿瘤腺癌。可见于口腔、鼻腔、消化道、呼吸道等恶性病变及某些器官的浅表间皮，如直肠粘液腺癌、胃粘液腺癌、乳腺粘液腺癌、肺粘液腺癌等。不同部位的粘液腺癌根据其分期迟早会有所不同。早期患者以手术为主，晚期患者以全身化疗为主。