谷丙转氨酶高怎样判断是肝炎 谷丙转氨酶高多少可以断定为肝癌？

谷丙转氨酶高怎样判断是肝炎

谷丙转氨酶高多少可以断定为肝癌？

谷丙转氨酶高多少可以断定为肝癌？

谷丙转氨酶水平不是诊断肝癌的指标，但是长期、反复的转氨酶水平升高，可以间接反映肝炎的活动和进展，是肝癌形成的高危因素之一。
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞里，在肝脏的蛋白质分解代谢等过程中起重要作用，如果出现抽血发现谷丙转氨酶升高，说明肝细胞出现水肿、坏死，转氨酶释放到血液中了。转氨酶的升高水平，一般可以直接反映肝细胞的坏死程度。如果出现了长期的谷丙转氨酶升高，没有积极治疗，肝脏会在反复修复和再生中，缓慢进展到肝硬化，其中部分肝硬化有机会进展为肝癌。所以，转氨酶升高，不会直接导致肝癌的发生。转氨酶升高的背后，是肝脏存在炎症损伤，这可以作为肝病进展的启动因素，如果长期进展，有导致肝癌发生的风险。
目前诊断肝癌，最常用的手段还是甲胎蛋白的检测和影像学检查。有60%的原发性肝癌，在出现症状之前，在影像学检查发现之前，可以发现甲胎蛋白的升高，如果没有肝炎活动，甲胎蛋白持续升高，比如超过200ug/L，持续2个月或超过400ug/L时，排除其他胃肠道、生殖腺肿瘤可能时，需要考虑原发性肝癌的可能了。对于没有AFP升高，肝脏出现可疑结节，不排除早期小肝癌的可能时，需要影像学的密切随访，甚至要外科学的干预如切除组织做病理检查等手段，也是能更早发现肝癌的。
总之，肝癌的发生存在很多因素，有遗传背景、病毒性肝炎、酒精、药物、进食有黄曲霉素污染的食物等，转氨酶升高提示的更多是肝脏损伤，肝脏在反复再生和修复中，有可能促发肝癌发生的可能，但不是导致肝癌发生的直接原因。