心肌绞痛需要吃什么药
心脏做过支架后吃药时肌肉痛是怎么回事？
心脏做过支架后吃药时肌肉痛是怎么回事？
心脏支架是支架冠心病等冠脉狭窄或闭塞性疾病中十分常用的手段之一，支架植入后可以迅速开通血管、恢复血供，减少心肌缺血、缺氧和坏死。由于支架只是将狭窄的血管扩张，并没有改变血管内皮粥样硬化和机体本身的基础疾病等问题，所以支架术后需注意改善生活方式，并配合必要的药物治疗，以长期稳定控制病情，减少并发症的发生。
心脏支架术后的药物对于预防支架内血栓形成和减少再狭窄的发生，有着不可替代的作用。如无禁忌症，我们建议支架术后应长期服用阿司匹林和他汀类药物，其中他汀类药物是常用的调脂药物，但同时具有稳定斑块的作用。他汀类药物常见的副作用就是肌肉损害，可表现为肌肉酸胀、疼痛等不适。所以题主所说肌肉疼痛，应警惕由于他汀类药物副作用的可能。
他汀类药物使用过程中如果出现肌肉疼痛，应积极就医诊治，建议完善心肌酶谱，主要看肌酸激酶（即CK）这个指标，如果CK升高不超过五倍，可以继续用药，但需注意定期复查；如果超过十倍，则需停药；介于五倍到十倍之间，应考虑减量。同时肌肉疼痛影响影响多样，不一定就是他汀类药物的副作用，所以积极正规就医明确很重要。
支架术后在使用阿司匹林和他汀类药物的同时，也要配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛。同时也可根据病情使用ACEI/ARB类药物改善心肌重构、β受体阻滞剂减慢心率，有心绞痛发作时，可以使用硝酸酯类药物（如硝酸甘油）。药物使用过程中要注意监测有无副作用发生，并于术后一月、三月、六月、九月和一年分别复查一次，一年后根据病情每半年或一年复查一次。支架术后还需注意合理饮食、戒烟限酒、控制体重、适当运动、规律作息和保持良好的心态。
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