脑膜炎球菌倍增时间
脑炎和脑膜炎有哪些主要症状？
脑炎和脑膜炎有哪些主要症状？
脑膜炎的分类脑炎和/或脑膜炎是由细菌、真菌、病毒等多种生物性病原体感染而引起的以中枢神经系统损害为主的传染病。根据病原体分类有以下几种：
（1）细菌性脑膜炎：最常见的致病菌有脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌、葡萄球菌、结核杆菌、大肠埃希菌等。在不同时期优势致病菌则不同，20世纪60年代中期以前，处在前3位的是脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌；20世纪80年代后，由于A群脑膜炎球菌疫苗的普遍应用，脑膜炎奈瑟菌引起的发病不断下降，主要致病菌变成肺炎链球菌、b型流感嗜血杆菌和葡萄球菌。
（2）真菌性脑膜炎：有条件致病和非条件致病两类，前者是在免疫力低下患者好发，主要有隐球菌、曲霉菌、念珠菌、毛霉菌、着色菌等，其中以隐球菌最为常见；后者多发生在免疫力正常者，主要有组织胞浆菌、芽生孢子菌、副球孢子菌等。
（3）病毒性脑膜炎：最常见的有乙脑病毒、非脊髓灰质炎肠道病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、新型肠病毒)、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒、巨细胞病毒、腺病毒、麻疹病毒等。其中在亚洲乙脑病毒引起发病最多，造成的危害也最严重。
有相关细菌、真菌、病毒感染史或与同类脑炎病例接触史；机体免疫力低下；尤其同时有颅脑手术或外伤史、腰穿和腰麻史者更易罹患脑膜炎。
脑膜炎的临床表现（1）细菌性脑膜炎：突发高热、伴有头痛、呕吐、颈项强直、克氏征及布氏征阳性，可有意识障碍、惊厥、瞳孔及呼吸改变；菌(毒)血症严重可引起休克。辅助检查：血象显示白细胞和中性粒细胞明显增多；脑压增高，脑脊液外观混浊、细胞数增多，糖及氯化物减少，蛋白明显增多。
（2）真菌性脑膜炎：起病常隐匿，表现为慢性或亚急性过程，有发热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、谵妄等症状，脑膜刺激征阳性，有颅神经损害的体征或感觉异常。
（3）病毒性脑膜炎：急性或亚急性起病，有发热、头痛、呕吐、腹泻、意识障碍、惊厥、昏迷等症状，脑膜刺激征阳性，有时可引出病理反射，有轻度偏瘫或颅神经功能异常。脑脊液外观清亮或微混，压力轻度增高，细胞计数增高，以淋巴细胞占多数，蛋白增高，糖正常或稍高，氯化物正常。对脑脊液及排泄物进行病毒培养可分离出病毒。
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参考文献
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[2]黎祖秋,莫金凤,龙健中.脑炎和/或脑膜炎的研究进展[J].应用预防医学,2008(S2):26-30 57.