高血压的三种指标

高血压五项指标的含义是什么?

高血压五项指标的含义是什么?

高血压五项指标的含义是什么
临床上高血压五项是用来判断患者高血压是原发性还是继发性高血压,在有检查出现是因炎症所引起出现的继发性高血压,可以很好有效的进一步进行针对性的详细检查,判断患者有没有肾动脉狭窄出现等情况。
在临床上高血压五项主要有醛固酮,肾上腺皮质激素,血管紧张素Ⅱ,皮质醇以及肾素等。
高血压五项还有助于找出引起原发性高血压的具有因素,依据原发性病理的发展方向进行对症治疗,达到有效治疗高血压的目的,降低引起继发性高血压风险。
具体临床问题,请咨询专科医师。
本内容由武汉大学人民医院 心血管内科 副主任医师 吕永楠审核
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高血压患者必须检查哪些指标?

高血压患者平时做体检,应该注意检查哪些项目?这是很多高血压患者和患者家属都特别想问的问题,今天张大夫就来试着给大家解答一下,希望能够帮到大家。
首先说,高血压患者做体检选择体检项目,肯定不同于普通健康人,因为高血压患者更加需要评估心脑肾的相关情况,所以相对专业的检查项目更多一些。下面咱们按照不同系统给大家介绍一下。
1、抽血化验一般说来,抽血化验是体检的必选项,因为很多化验指标都是需要观察和监测的。一般说来,高血压患者体检建议做血常规、肝肾功能、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸,这些都是比较基础的,大家体检的时候别忘了这几项。
2、心脏对于高血压患者来说,一定要评估心脏的情况,因为高血压时间长了最容易损伤心脏。至于检查的项目,我建议大家一定要检查一下胸片、心脏彩超和心电图。这其中心脏彩超一定要查,因为这个检查项目可以明确患者是否存在高血压带来的心脏损伤,比如说心房是否增大、室间隔是否增厚等等,所以说一定要做心脏彩超。对于一些房颤的高危人群,还要注意检查Holter。
3、大脑对于一些长期高血压的人来说,最怕的还是发生脑梗塞这类疾病。因为高血压最常见的并发症还是脑卒中,也就是老百姓所说的脑梗塞。至于体检检查这方面的问题,要注意两个方面,一方面是大脑的检查,比如说头颅CT或者脑血管CTA/MRA,这是为了看大脑实质和脑血管情况。另外一方面和心脏病领域交叉,对一些高危人群,比如说心脏增大的人群,一定要注意查Holter,以明确是否存在心房颤动这种心律失常。因为房颤最容易导致脑梗塞,如果发现了要尽早开展对于房颤的有效治疗。
4、肾脏对于长期血压控制不好的人来说,肾脏可能是最早发生损伤的脏器。所以说,一定要重视检查肾脏。至于检查项目,可以检查肾脏彩超、肾动脉彩超、尿微量白蛋白/尿肌酐、24小时尿微量白蛋白、β2微球蛋白等项目。这些项目既可以检查肾脏的早期损伤,也可以见到肾脏的晚期损伤。所以说,大家关注肾脏损伤,可以检查一下这些项目。
5、动脉系统对于高血压患者,除了心、脑、肾,还要注意检查动脉系统,因为高血压不控制很容易出现动脉粥样硬化的变化。这方面大家可以注意检查颈动脉彩超,通过评估颈动脉彩超来初步评估动脉系统是否受损严重。另外,因为颈动脉的直径和冠状动脉很相近,所以还有相互提示作用,对于那些颈动脉斑块严重的人来说,有时候还要提别注意心脏冠状动脉的情况。
6、眼睛对于长期高血压的人来说,对于眼睛的检查,可以看一下眼底动脉,这样可以评价高血压是否对于眼睛的动脉系统产生了损伤。
以上这些检查项目,比较适合已经明确了是原发性高血压的患者平时体检使用,至于高度怀疑继发性高血压的人群,想要尽快明确继发性高血压的原因,那不能只查这些项目,还可能涉及到很多专业性更强的项目,那就另当别论了。
总之,对于高血压患者来说,需要每年做一下体检,至于体检项目肯定不能等同于普通人,还是需要做一些专业的检查来明确是否存在脏器损伤。希望张大夫今天的介绍能够起到抛砖引玉的作用,帮助到那些普通原发性高血压的患者,让他们明明白白做体检。