胆管扩张怎么算是严重

亲戚家小孩3/4岁,医院检查是胆管扩张需手术。能不手术吗?为什么?

亲戚家小孩3/4岁,医院检查是胆管扩张需手术。能不手术吗?为什么?

你好,据你的描述,孩子是不是先天性的胆管扩张症,又称先天性胆总管囊肿。这是一种较常见的胆道畸形。主要症状是腹痛、黄疸及腹部肿块。对于这种先天性疾病,早处理有好处,时间长了,容易形成反复胆管炎,胆道结石,甚至是胆管癌,还可以造成胆汁淤积性肝硬化。手术治疗主要是切除囊肿,胆道重建的。目前多采用腹腔镜微创手术,创伤小一点。谢谢!

你好,3岁的孩子胆总管局部扩张多是先天性的,一般依据孩子胆总管扩张的程度不一可以有不同的治疗方案.
个人认为适当的手术是必要的,避免一些并发症的发生,胆总管的解剖结构很特殊,一旦发生感染或者阻塞可以波及胰腺,会产生比较严重的并发症像胰腺炎等。但是建议你先带孩子去医院的肝胆外科仔细检查,依据医生得到的一手资料再决定是否要手术。

胆总管扩张梗阻痛吗?怎么办?

痛了

胆总管扩张一般常见于胆总管的结石,引起胆汁的梗阻,胆总管的扩张。胆总管扩张首先要做肝脏的磁共振和MRCP检查胆道,看有没有结石,有没有占位,主要查明胆总管扩张的原因,根据发现的原因,进一步的治疗。有的人胆总管可能只是扩张,并没有其它的病变,所以首先要做MRCP,明确有没有病变。如果有胆囊结石、胆总管结石或者是胆总管的占位,就需要外科治疗。如果是胆总管结石,可以行ERCP进行微创的取石。如果发现胆总管有占位引起了胆管扩张,应该行手术治疗。

对于单纯的结石所导致的梗阻,应该进行胆总管切开取石,以及进行T管引流,并且在手术以后还要抗感染、静脉营养支持等对症治疗。而对于发生于胆管的恶性肿瘤,首先应该进行胆总管切开,将胆汁引流至体外,在病情允许的情况下,可以进行肝外胆管切除,同时也可以选择胆肠吻合手术,解决胆汁排空的问题。对于胰头占位性病,应该选择病变的切除。