肝回声密集严重吗
肝实质回声密集严重吗？
肝实质回声密集严重吗？
肝实质致密回声是肝脏彩色多普勒超声的一种异常表现。此时提示肝脏有不同程度的纤维化。肝纤维化程度越高，回声越密集，光斑越强。肝实质有许多临床表现，如脂肪性肝炎、酒精性肝炎、病毒性肝炎、药物性肝炎，甚至肝硬化。彩色多普勒超声检测肝实质回声密度时，应进一步检测肝功能、乙肝五项、肝纤维四项或肝瞬时弹性，以确定上述常见病的病因及严重程度。
肝实质回声密集，怎么回事？
肝实质致密回声是肝脏彩色多普勒超声的异常表现。提示肝脏有不同程度的纤维化。肝纤维化程度越严重，回声越密集，光点增粗也就越强。临床上有大量的回声密集和许多，如脂肪性肝炎、酒精性肝炎，甚至肝硬化。如果发现肝实质有致密回声，应进一步进行肝功能、乙肝五项、肝纤维化四项或肝脏瞬时弹性检测等。
乙肝患者检查显示，肝脏实质回声较密集严重吗？
回答这个问题我们先了解一下B超检查肝实质回声的问题。正常情况下肝脏实质回声是均匀的，是没有肝光点的。由于乙肝病毒感染肝细胞是弥漫性的，也就是说基本上所有的肝细胞都有病毒的感染。如果乙肝病毒引起肝功能异常，就是我们所说的肝脏炎症，也会是弥漫性的，而不是局部的炎症。一般只要有炎症的发生，就会启动纤维化的程序，就像手上有伤口就会长疤一样的道理，这些致密的肝光点就是肝脏炎症后留下的疤痕在B超下的表现。如果这些疤痕增多，B超下的表现就是肝光点增粗，就是我们所说的肝纤维化。如果出现肝硬化，那么就是肝光点粗大，甚至有结节，肝脏表面不光滑。说了这么多可以了解肝脏光点致密是慢性肝炎最轻微的表现，需要结合肝功能，病因学等检查来综合评估病情。
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正常肝脏的彩超描述应该是：肝脏外形饱满，轮廓清晰，大小、形态正常，表面细腻光滑，肝实质回声均匀质，肝内、外胆管未见扩张。
不正常的肝脏彩超可描述为：回声细密增强，肝缘变大，远场回声衰减，回声不均匀，增粗增强，呈结节样改变，密集等，表示病变肝脏密度出现改变。
乙肝患者出现肝实质回声较密集，可以考虑为肝硬化，其次也不排除肝硬化合并脂肪肝可能。因缺乏有效的彩超描述和其他辅助检查，所以目前不能给出明确答复。
从概率上讲，应该是肝硬化的可能性最大。除了彩超外，还需要查肝功能看有无肝功能损害，查乙肝DNA定量看有无病毒大量复制，查肝纤四项看有无肝硬化，查肝脏CT排除有无癌变可能。
如果真出现肝硬化，说明乙肝病毒已经对肝脏产生较为严重的损害，如果不及时就诊，不规范治疗，达到肝硬化失代偿期，那时就真的回天乏力了。
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