人类真正的心脏到底长什么样
心脏支架是怎么发明的？一路走来经历了哪些困难？
心脏支架是怎么发明的？一路走来经历了哪些困难？
前面的文章张大夫讲了为什么现在这么多冠心病患者，为什么很多冠心病患者都需要使用支架介入疗法的相关问题。于是有很多关心这个问题的朋友问张大夫，能不能讲一讲心脏支架是如何出现的，它出现的大背景是什么？研发过程中经历了什么困难？于是今天张大夫就给大家说一说心脏支架的起源和经历的困难和波折，希望对大家有所帮助。
这话一说就要回到上个世纪的1977年了，在1977年9月17日，在瑞士苏黎世大学医院，Andreas Gruntzig 为一名38岁的男性心绞痛患者，做了人类历史上第一例经皮冠状动脉成形术（PTCA）治疗，自此开启了人类治疗冠心病的新纪元，可以说这是具有划时代意义的一件事。
这里谈到的这种经皮冠状动脉成形术（PTCA），其实也是现在支架植入术的前身，或者说现在手术操作的一个步骤，或者说现在心脏支架植入术的步骤之一。简单说，就是在股动脉或者桡动脉处穿刺，把带有球囊的导丝送入心脏冠状动脉的狭窄处，然后扩张球囊，把原来狭窄的地方尽量撑开，最终起到解除冠状动脉狭窄的作用，尽量保持心脏血管的血流通畅。
但是，这种手术操作不是没有问题，随着人们对于这种方法的使用，人们发现被撑开的血管后期有很多就又塌陷回去了。用咱老百姓的话说，狭窄的血管撑开后，就又塌陷“瘪回去了”。除此之外，还有很多其他问题，比如说血管因为球囊支撑的作用造成的撕裂和损伤，后期可能引发血栓形成、血管重构、内膜增生等等一系列问题。而且这种问题往往发生在术后的几分钟到数个月内，可以说让人防不胜防。
说实话，张大夫这个年龄段的心脏医生没有赶上那个时代，但是张大夫的老师们的确赶上那个时期了，从他们口中得知，当时做完经皮冠状动脉成形术（PTCA）这种手术之后，心里很是担惊受怕，就怕心脏的血管术后出问题，即使出院时没事，也不代表后期数个月中不出问题。
于是，为了降低这种血管因为球囊支撑后再次塌陷的问题，心脏的支架就应运而生。一般操作步骤就是先用球囊支撑冠脉狭窄的部位，然后在把支架植入这个地方，这就避免了后期被支撑的部位再次塌陷的问题。因为这个方法有效，同时这种手术创伤小，患者恢复快，于是在随后的日子里就大规模的开展起来，也因此很多人获救受益。
回顾冠脉介入治疗40多年的发展，心脏支架也经历了经皮冠状动脉成形术（PTCA）、金属裸支架、金属药物涂层支架、以及现在炙手可热的可降解支架几个阶段。后面的文章，张大夫会逐个给大家讲关于这几类支架的知识，敬请关注。
基辛格这么长寿，是不是有换过更加有活力而年轻的器官才长寿的？
基辛格的长寿是否换过器官，这很难界定，这要问其本人。当然，假若某个器官衰竭，能换上年轻且充满活力的器官，那当然能延长人的寿命。至于说换上器官能长寿的案例也有，例如港澳赌王一生换了六次心脏，结果大概活到96岁，但这要有条件的。当然基辛格也是具备这个能力的。一个人的长寿与否，这跟遗传基因，饮食起居，医疗条件，生活规律，个人心态等有着密切的关系。