长期吃二甲双胍要注意五个方面
长期吃二甲双胍片的危害有哪些？
长期吃二甲双胍片的危害有哪些？
长期吃二甲双胍片的危害有哪些
长期吃二甲双胍片的危害是可能损伤肾功能和二甲双胍的不良反应。
二甲双胍是治疗糖尿病的一线药物，如果没有禁忌证，全程在医生指导下权衡利弊是可以长期服用的，本品可以减轻胰岛素抵抗，增加外周组织对胰岛素的敏感性，抑制肝糖输出，同时可以抑制食欲，为很好的降糖类药物。
长期服用二甲双胍有一定的副作用，会损害肾功能，因此服用期间应检测肾功能。此外，部分患者在服用二甲双胍后会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适及头痛等不良反应。比较少见的副作用有：大便异常、低血糖、肌痛、头昏、头晕、指甲异常、皮疹、出汗增加、味觉异常、胸部不适、寒战、流感症状、潮热、心悸、体重减轻等。二甲双胍可减少维生素B12的吸收，但极少引起贫血。本品在治疗剂量范围内，引起乳酸性酸中毒罕见，但应予注意。
总之，服用需要遵医嘱。平时还要注意饮食控制和运动锻炼。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 药学部 主任医师 高燕菁审核
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长期吃格华止(二甲双胍)需要注意什么问题？
格华止是二甲双胍的商品名。二甲双胍在临床应用超过50年，疗效确切，副作用少，是糖尿病患者的基础用药。作为糖尿病患者来说，长期使用主要是关注其可能的副作用，从而做好预防。
1主要常见的副作用是胃肠道反应，比如恶心，腹痛腹胀。一般在用药早期比较明显，随着用药时间延长，患者逐渐可耐受。另外有的患者会出现口腔金属味，还有的表现为乏力，头痛等不适合。
2.二甲双胍的用药剂量在095-2g之间，随着药物剂量增大，作用效果也增强，但是副作用也会增加，所以应该根据血糖水平选择合适的剂量。
3.临床证据显示，二甲双胍无肝肾毒性。但是对于一些人群，服用二甲双胍有转氨酶上升。一般来说转氨酶上升在正常值3倍之内，可继续用药并观察，如果转氨酶继续上升，应停药。在肝功能不全的时候使用二甲双胍需要注意，因为肝功能不全时体内乳酸代谢会降低，而二甲双胍对乳酸代谢会有抑制作用，所以在肝功能不全时容易造成乳酸在体内堆积。
肾小球滤过率＜60应该减量用药，＜45的，一般建议停药。
4.孕期前3个月的孕妇不建议使用，10岁以上儿童可使用二甲双胍。
5.长期服用二甲双胍，可能导致vB12和叶酸的吸收。所以应该注意额外补充维生素B12，也可食用富含这些的食物。比如菠菜，奶制品，西兰花等。
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