怎么自制病历

农村慢性病皖事通申请流程?

农村慢性病皖事通申请流程?

目前皖通不支持线上申请慢病卡。首先要带上自己的诊断证明,以及病历资料,还有本人的身份证和社保卡这些资料,对当地的医保局或者是乡镇卫生院直接办理申请就可以。
然后通过申请之后,医保局会发放一张门诊慢性病卡。
最后带上这一张卡和医保卡,就可以在门诊处享受慢性病的福利待遇。

如何制作病历证明?

病历不需要证明,病历是一个人看病记录。

用苹果电脑怎么制作牙科病历需要什么软件?

使用Photoshop,可以尝试用PS自己做,这是现在人必备技能啊
Adobe Photoshop,简称“PS”,是由Adobe Systems开发和发行的图像处理软件。
Photoshop主要处理以像素所构成的数字图像。使用其众多的编修与绘图工具,可以有效地进行图片编辑工作。ps有很多功能,在图像、图形、文字、视频、出版等各方面都有涉及。

病历的制作原则?

一、病历书写应遵循的原则
  病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。
  病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。
  病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
  病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。
  病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
  病历应当按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名。实习医务人员、试用期医务人员书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。进修医务人员由医疗机构根据其胜任本专业工作实际情况认定后书写病历。
  二、门诊病历书写的基本内容
  1、就诊日期、科室。
  2、主诉;
  3、现病史;
  4、既往病史:,
  5、查体和专科情况:
  6、辅助检查结果:
  7、病历记录的右下方写诊断或印象诊断。
  8、诊治意见;
  9、医师签名。
  三、门诊病历范文
  姓名:×××性别:男年龄:45岁民族:汉职业:干部住址:××市××巷××号科别:普内科
  初诊记录
  ××××年××月××日
  反复上腹部隐痛3年,加重3个月。
  自2016年7月开始,常于饭前感上腹部隐痛,多因饮食不节诱致。伴反酸、唆气、纳差,饭后可缓解。无发热、黄疽、呕血及黑便史。近3个月发作较频繁,疼痛无规律性,疼痛次数增多、加重,进食后不缓解。
  过去健康,无肝病及胃病史。
  体检:P75次/min,BP120/80mmHg(16/10.7kPa),巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未触及,上腹正中轻压痛,莫菲征阳性,未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。处理初步诊断腹痛待查
  1、大便潜血检查1.漫性胃炎
  2、胃镜检查胃、十二指肠溃疡
  3、胆囊B型超声波检查
  医师签名:×××
  病历中应该写明患者的身份信息,将患者的症状、既往病史、诊治意见等内容写完整,使用规范的医学术语。