抽烟引起的肺癌可以治好吗
吸烟诱发的癌特别难治？那些关于吸烟的事你真的知道吗？
吸烟诱发的癌特别难治？那些关于吸烟的事你真的知道吗？
吸烟!有些事情你真的知道吗？!
无论现在读文章的你，是一位香烟爱好者,还是对烟味极度厌恶?我想关于吸烟的一些事儿，值得每个人花时间去了解。
香烟,又叫卷烟,是除丝烟,雪茄烟之外燃吸烟类制品之一,其产量约占烟制品的85%，香烟中94.8%是烟草丝, 0.71%是尼古丁, 0.44%是焦油以及0.22%是亚硝酸。
烟草丝，其中富含蛋白质,氨基酸,糖,磷,钙,钾等多种对人体有益的物质（顺便提一下,烟草丝在中医理论看来,是一味性温味甘,具有消肿,解毒和杀虫等功效的重要中药），现代医药研究表明,烟丝中似乎具有某种能够抗癌的蛋白,但是这种蛋白是否有效?哪种癌症有效？相关人员表示,至少还需要十年的研究才能弄清楚。从这些看来,香烟似乎是好东西!但是必须提醒的是，这都是未经燃烧的单纯的烟草丝所具有的价值,并不意味着燃烧过后的烟依然具有这些价值，而且含有抗癌蛋白并不意味着具有抗癌能力,再回到我们谈论的话题来看,烟草丝并不等于吸烟!两种处于不同的状态。
相反,只占少数的尼古丁(0.71%),焦油(0.44%)和亚硝酸(0.22%)才是造成香烟臭名远扬的罪魁祸首。
尼古丁,即烟碱的俗称,是一种存在于存在于茄科茄属植物中的生物碱,也是烟草的重要成分,它气味难闻,味道苦涩,通过口鼻支气管粘膜时极易被机体吸收,机体吸收后,使机体血管收缩,心跳加快,血压上升,呼吸变快,精神兴奋,若长时间使用,会降低食欲,引起呕心,呕吐,严重时致死,而它所引起的神经兴奋,会使吸烟者成瘾，而且极难戒掉。
焦油呢？又是什么。它是煤炭在焦化过程中产生的，具有特殊臭味的黑色粘稠液体，又称煤焦油。在香烟中，焦油是由于烟草中有机物质在缺氧条件下不完全燃烧产生的，它是多种烃类及烃的氧化物，硫化物和氮化物的复杂混合物，其中多环芳烃的含量最多，具有强烈的致癌作用，像苯并芘和二苯吡。简单来说，焦油是目前认为烟气中对人体危害最大的物质，这也是香烟盒上都会严格标出焦油含量的原因。
那么只占0.22%的亚硝胺呢？它会更严重吗？答案是肯定的。不知大家有没有听说过亚硝酸盐，它是一种普遍存在于腌制食品中的物质，长期使用具有致癌作用。而它就是亚硝胺的前体，目前已有大量的动物实验研究表明，亚硝胺是最强致癌物质，能通过胎盘和乳汁引发后代肿瘤，同时还有致畸致突变作用。但是值得庆幸的是，“魔高一尺，道高一丈”，维生素C具有抑制亚硝胺合成的功能，因此多食用一些富含维C的瓜果可以有效降低亚硝胺的危害，例如胡萝卜和西红柿。所以结合有无相克之物来讲，焦油仍是香烟中最危险的物质。
通过以上对香烟各个成分的细致剖析，似乎脑海中有这样一个大致的印象：吸烟烟有毒！我们最好远离！但是相比它的诱惑力，似乎也没有足够的动力让你戒掉它，但是接下来要说的，可能在思想和行动上彻底击败你，除非你真的对生活和家人已经无所谓！
我们已经了解了上述致癌物质尼古丁，焦油和亚硝胺会诱发多种癌症，并且大数据表明，癌症中第一杀手--肺癌，受吸烟的影响最大，约90%的肺癌患者都和吸烟有关，而吸入二手烟会大大增加肺癌的患病率。那也许有人会讲，得肺癌那就去治好了，现在不是也有好多治疗药物和手段吗？像易瑞沙，特罗凯或凯美纳，又或者是疗效很好的靶向治疗，如果你已经知道这些，我着实为你感到高兴，但是遗憾的事是你只知其一不知其二，这也是吸烟最可怕的地方。
首先，吸烟或不吸烟者的肺癌类型不一样!
癌症主要是基因突变的产物，而吸烟引起的肺癌基因组更加紊乱，突变更多，癌细胞变异的速度更快，因此极易对药物产生抗药性，即使暂时稳住了病情，复发率也极高，很难达到根治。对于每个癌症，虽然突变多达十几个到几千个，但通常都有一个主要的突变，对癌症的生长起着至关重要的作用，在学术上我们称之为“驱动突变”或“司机突变”。肺癌中最常见的“驱动突变”类型是，与吸烟有关的：KRAS突变，与吸烟无关的：EGFR突变，ALK突变。
其次，也是最关键的，吸烟者和不吸烟者癌细胞的突变类型不同,那相应的治疗也就完全不一样了!如果你被检测出来是后两种，那你算幸运的了，因为近几年开发出了多个疗效非常好的新型靶向药物用于治疗，而且没有普通化疗那种骨髓抑制等严重毒副作用，加上这些癌细胞突变少，产生抗药性慢，因此这两种类型的患者最有希望与癌症长期共存，将癌症变为慢性病。
相反，如果你是第一种，即KRAS突变，事实上，研究表明，长期吸烟的患者患KRAS突变型的几率远远高于后两种，那么以上所提及的治疗，都将没有效果，即使是现在炒地很热的免疫疗法（一种突变越多，治疗效果越好的疗法，这里的免疫疗法主要是指免疫检验点抑制剂,目前国内没有上市）也只对20%的患者有效，至于余下80%为什么没有效果，目前也没有定论。所以如果你不幸属于这80%，结果你清楚的，就是基本没药用!！！
最后，就像菠萝所号召的那样“为了不患肺癌，请不要吸烟；为了患肺癌以后更好治，请不要吸烟！”。
不知看完这些,您的内心是否能够平静,也许您刚刚接触烟品,受它诱惑较浅,或许,您已经拥有二十年以上烟龄,不管因为什么原因一直戒不掉，我都特别希望您可以重新认真考量一番，为了您的家人和自己做出改变,学会拒绝！！！
期待“笨小康”的路上，与你同行。