肝功能七项结果怎么看

肝功能七项结果怎么看 肝功能主要看什么?

肝功能主要看什么?

肝功能主要看什么?

判断肝功能是否正常是胆红素的指标。肝功能检查有谷本转氨酶、谷草转氨酶、总蛋白白球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、两对半定性/定量、肝功能、 DNA病毒量、彩色超声、肝纤维四项、肝脏瞬时弹性检测。

肝功能检查,如何看报告?

每年年底,有很多人做体检,肝功能是检查之一,通过肝功能检查可以了解肝脏的健康,但很多人得到检查表不知道如何看,密集十多个,箭头上升和下降,一张脸困惑。所以,我将教你如何以最简单的方式理解肝功能检查报告。

首先,当我们收到肝功能检查报告时,我们不在乎上面有多少项,因为每家医院的检查包可能不同。有些是八种肝功能,有些是十种肝功能,有些甚至是十几种。这些都不重要。首先,我们可以将肝功能报告中的项目大致分为三个部分:一个是反映肝细胞损伤的项目,另一个是反映肝脏分泌和排泄功能的项目,第三个是反映肝脏合成和储存功能的项目。通过这种划分,我们可以很好地理解肝功能报告。下面我们一一学习。

1.反映肝细胞损伤的项目

这些主要是一些血清酶检测项目,包括丙氨酸氨基转移酶(即谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)等。

在这些项目中,最重要的是丙氨酸氨基转移酶(ALT)、冬氨酸氨基转移酶(AST),这两个指标属于肝细胞中的非特异性功能酶。在正常情况下,血清中的含量很小,但如果肝脏有细胞损伤,这两种血清酶会迅速进入血液并异常升高,例如急性病毒性肝炎、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、原发性肝癌、胆道疾病等都会导致其升高。但是每一种肝病都有不同的上升值,疾病的严重程度可以通过其数值来初步判断。

例如,急性肝细胞损伤是由各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起的,此时ALT肝癌、肝硬化、慢性肝炎都会明显升高,ALT阻塞性黄疸和胆道炎症时,会中度升高,ALT会中度上升。当然,这个时候AST它也会上升,但有时它不如上升ALT那么剧烈。

此外,我们还应该注意这两种酶的比例,即AST/ALT它可以进一步评估肝细胞损伤的严重程度,例如AST/ALT肝硬化、肝癌、重症肝炎、肝坏死等多见于肝硬化、肝癌、肝坏死等。AST/ALT原发性肝癌患者一般可以看到>3的值。

另外,碱性磷酸酶(ALP)该指标是肝胆疾病和骨骼疾病的临床辅助指标。如果发生肝胆疾病,如阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸型肝炎和肝癌,它们增加。我们在这里讨论的是肝胆疾病引起的增加。至于骨病引起的增加,我们不在这里讨论。

最后还有γ-谷氨酰转肽酶(GGT),因为这个GGT原发性肝癌或转移性肝癌是在肝细胞中产生的,GGT可异常增加,大于正常值的几倍至几十倍。病毒性肝炎、梗阻性黄疸、急慢性酒精性肝炎、肝硬化、脂肪肝等也会增加。还有一点需要注意的是,如何在检查中发现慢性肝炎患者,如果GGT如果持续超过正常参考值,则提示慢性肝炎处于活动期,这可引起警惕哦。

2.反映肝脏分泌和排泄功能的项目

这主要包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总胆汁酸(TBA)等待项目。体内是否存在黄疸,以及黄疸的程度和类型可以通过它们的值来判断。

例如,当血清总胆红素和间接胆红素增加时,为溶血性黄疸;当血清总胆红素和直接胆红素增加时,为阻塞性黄疸;血清总胆红素、直接胆红素和间接胆红素增加时为肝细胞性黄疸,多见于病毒性肝炎、严重肝炎、肝硬化等。

另外,当总胆汁酸(TBA)当升高时,说明肝细胞受损不能有效吸收胆汁酸,多见于肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝性肝、中毒性肝炎等。TBA如果持续增加,则表明预后较差。

3.反映肝脏合成储备功能的项目

这主要包括总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)等项目。

我们知道肝脏是身体蛋白质代谢的主要器官。我们体内的许多蛋白质,如白蛋白、糖蛋白、脂蛋白、凝血因子和各种酶蛋白,都是在肝脏中合成的。当肝脏受损时,蛋白质的合成会受到影响,尤其是白蛋白是由肝实质细胞合成的,这是血浆中含量最高的蛋白质。

各种慢性肝病,如慢性肝炎、肝硬化、肝癌等,当白蛋白下降,而球蛋白升高时,就会出现这种情况。

一般来说,肝功能检查报告一般包括上述项目,比如我们经常做的8个肝功能项目,基本上都有上述项目。当然,不仅仅是这些项目反映了肝功能,有的还包括血清拟胆碱酯酶和55′-核甘酸酶、血清腺苷脱氨酶等,还有其他一些检查。仅仅依靠肝功能检查报告是不可能完全了解肝脏健康问题的。临床上需要结合凝血检查、肝脏B超检查和肝脏检查CT检查等,这里就不展开了。作为普通人,我们只需要了解上面介绍的这些常见项目。

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