什么情况下做糖化血红蛋白检查

糖尿病患者检查C-肽和糖化血红蛋白的意义?

糖尿病患者检查C-肽和糖化血红蛋白的意义?

糖尿病患者需要检测C-肽主要原因是由于C-肽可以评估胰岛细胞的功能。C-肽由胰岛细胞生成释放,C-肽清除比较缓慢,肝对C-肽摄取率比较低,所以,C-肽不受外源胰岛素的影响,能够准确地反映胰岛细胞的功能。 通过C-肽的测定可以了解B细胞的功能和指导用药。
但是C-肽不作为诊断糖尿病的依据,对于1型糖尿病C-肽水平是比较低的。或者是长期慢性的2型糖尿病,血糖控制不佳,胰岛细胞功能受损比较严重,C-肽水平也比较低。
通过C-肽水平,可以评估降血糖是使用口服降血糖药还是使用胰岛素。C-肽正常参考值1.4-4.4。
如果是2型糖尿病检测到C-肽水平减低,通过口服降血糖的药物降糖效果比较差,通常需要使用胰岛素降低血糖。1型糖尿病,由于胰岛细胞功能受损,就只能够使用胰岛素治疗,不能够使用口服降糖药物。
糖尿病患者测量糖化血红蛋白主要是了解最近8到12周血糖的总体水平,可以弥补空腹血糖只反映瞬间血糖的不足,可以成为糖尿病控制监测的标准,反映最近在三月左右的平均血糖波动情况。但是糖化血红蛋白也不能作为诊断糖尿病的依据。对于糖尿病患者,糖化血红蛋白控制在小于6.5%。年纪大的患者,糖化血红蛋白控制目标,上面表格就是针对年纪比较大的患者糖化血红蛋白控制目标。
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糖化血红蛋白多久测一次?

糖化血红蛋白可以3个月测一次。糖化血红蛋白是葡萄糖或者其他糖,与血红蛋白的氨基发生催化的反应。糖化血红蛋白的量和血糖浓度是呈正相关的,在临床上是测糖化血红蛋白指标,正常人糖化血红蛋白的水平参考范围是4%-6%。当然在不同试验室之间检查出来的结果和参考范围,可能会有一定的差异。

糖尿病可以根据糖化血红蛋白值的高低来诊断吗?

糖尿病的诊断主要依靠患者的三多一少等症状和血糖升高。根据糖化血红蛋白的高低值不能诊断糖尿病。但可以用来预测患上糖尿病的概率有多大。
糖化血红蛋白可以稳定的反映抽血前2~3个月的平均血糖水平,是糖尿病控制情况好与不好的主要监测指标之一。糖化血红蛋白主要用来评价:1、用来评估糖尿病控制得好还是不好。糖化血红蛋白升高预示着近2~3个月以来糖尿病控制得不好,糖化血红蛋白越高,血糖水平越高,糖尿病的病情越严重。所以说糖尿病控制得好与不好,可以通过检测糖化血红蛋白来看,糖尿病控制不好的糖尿病患者可以1~2个月检测一次糖化血红蛋白,控制良好患者可以2~3个月抽血查一次。2、用来预测糖尿病血管并发症:糖化血红蛋白>10%提示糖尿病合并有严重的并发症。
3、可以用来鉴别是真正的糖尿病引起的血糖升高,还是应激引起的血糖升高,糖尿病患者的糖化血红蛋白水平升高,而严重创伤等应激引起的血糖升高的糖化血红蛋白水平是正常的。3、不可以用来诊断糖尿病,但可以用来筛查糖尿病:糖化血红蛋白<8%,可以得出患者没有糖尿病,糖化血红蛋白>9%,患者七八成是患上糖尿病了,糖化血红蛋白>10%患者九成是患上糖尿病了。由此可以看出,糖化血红蛋白的高低并不能诊断糖尿病,只能预测患上糖尿病的几率有多大。(图片来自网络,如有侵权请联系删除,本内容仅供参考,不作为诊断和用药的依据。)

空腹、餐后2小时、随机、以及糖化血红蛋白是诊断糖尿病的三个金标准,
空腹大于等于7,餐后2h以及随机大于等于11.1,即可被诊断为糖尿病。