房颤病人如何预防房颤
房颤怎么锻炼？
房颤怎么锻炼？
可以选择节奏比较慢，而且方便调节运动节拍的锻炼项目像散步或者是健身舞，广播体操，还可以打太极拳。在运动的时候一定要控制好动作的快慢，房颤最主要的就是高血压和心脏病，所以必须要做好预防工作。平时一定要注意保持愉快的心情，因为心情愉快了，房颤的发生率就会降低。
出血风险高的房颤病人如何预防中风？
笔者接诊过一位老年房颤患者，有高血压、心衰、糖尿病等病史，根据评分有很高的脑梗塞风险，因为没有使用抗凝药物治疗导致大面积脑梗塞，遗憾地失去了生命。还有些房颤患者梗塞面积不大，却也留下失语、口眼歪斜、半身不遂等后遗症。房颤患者发生脑卒中风险是没有房颤常人的5～6倍，房颤中风致死致残率达到70%，有25%～30%缺血性卒中（脑梗塞）是房颤引起的。因此，高卒中风险房颤患者抗凝治疗必不可少。
在临床实践中，也见到有些房颤口服抗凝药患者，发生胃出血甚至是脑出血等并发症。
所以，对于房颤病人来说，抗凝药是一把双刃剑—既可以预防血栓形成，也可增加出血风险。因此，需要慎重权衡利弊，选择最佳治疗方案。
根据笔者临床实践，总结如下：
1、选用新型口服抗凝药
传统抗凝药物华法林能够降低70%脑卒中风险，但也容易受饮食、药物间相互影响，肝肾功能异常也影响药物代谢吸收。因此在服用过程中需要不断监测凝血功能，调整用药剂量，稍不留意就会导致出血。目前，临床上超过50%患者都使用新型口服抗凝药。如利伐沙班、达比加群等。试验证明，新型口服抗凝药抗凝效果与华法林相近，出血风险却明显减少。服用过程中不需要监测凝血功能。
2、左心耳封堵
对于高危出血风险的房颤患者，可以采取特制的封堵器封堵左心耳，预防左心耳内血栓形成。因为房颤血栓主要来源于左心耳。
3、外科手术
外科手术切除左心耳预防血栓形成、外科迷宫手术转复房颤心律为窦性心律。
4、房颤消融治疗
房颤消融治疗包括：导管射频消融、冷冻球囊。目的是房颤心律转复为正常的窦性心律。
39岁的小伙子，就发生了房颤，怎么办？房颤是什么病？
39岁的小伙子，就发生了房颤，怎么办？房颤是什么病？
1.去医院做全面检查，包括血压，心电图，心脏彩超，甲功，心肌酶，血糖，肝功肾功等，除外疾病（甲亢）导致的房颤，然后治疗病因
2.如果不是疾病导致的房颤，考虑功能性的，可以用射频消融来治疗。
昨天晚上一位老粉丝找我就诊，主要问题就是39岁的他，已经发生过房颤很多次，看了病情之后挺让人同情的。这么年轻的一个年轻人，怎么会发生心房颤动这种老年人多见的疾病呢？房颤到底是什么病？在给这位我的老粉丝节解释之后，我给大家都解释一下这个问题。
1、什么是心房颤动？心房颤动是一种常见的快速性房性心律失常，在普通人群中发病率为1%-2%，是指规则有序的心房电活动丧失，有心房主导的折返环引起许多小折返环导致的房性心律失常。
我国的一些权威研究显示，中国心房颤动发病率为0.77%，可以简单分为瓣膜性心房颤动、非瓣膜性心房颤动和孤立性心房颤动。
2、心房颤动的最大危害是什么？心房颤动的最大危害就是脑卒中，也就是老百姓所说的脑梗塞。权威研究显示，房颤患者发生脑梗塞的机率是普通人的5.6倍之多。可以说，脑卒中是心房颤动最常见的并发症之一。很多人肯定纳闷，怎么一个心律失常性的疾病，最后还会导致脑梗塞的发生呢？这离得很远啊？
其实，主要原因是心房颤动发生时心房失去有效收缩，血液在心房内瘀滞，这种环境下，血液就容易形成血栓。而当这种血栓脱落进入身体的体循环后，就可以导致身体不同部位发生血栓事件，这其中以发生脑梗塞事件最为常见，这也就成了心房颤动致死致残的主要原因所在。
3、如何治疗？对于房颤患者最有效的治疗方法还是想办法让房颤患者恢复正常的窦性心率，比如说做射频消融手术。而对于那些无法恢复成“窦性心律”的人来说，最好的办法就是有效的抗凝治疗，有效的抗凝治疗可以有效降低身体发生血栓事件的机率。而有效的抗凝治疗，已经成了预防和治疗房颤的主要有效手段，同时对于房颤的治疗来说也已经成为核心管理治疗策略。现在常用的抗凝药包括华法林、达比加群、利伐沙班3个药物。
至于如何使用和启动抗凝药，大家可以关注张大夫后面的文章。