降次公式和二倍角公式
吃倍他乐克停药后反弹了怎么办？
吃倍他乐克停药后反弹了怎么办？
倍他乐克即美托洛尔片，是一种选择性β1受体阻滞剂，主要通过阻断心脏β1受体，减弱心肌收缩力，减慢心率，降低心排出量，抑制中枢和外周的肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降压作用。此外，倍他乐克还具有减少心肌重构，改善心肌灌注，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血，降低甲状腺激素水平等功效，可有效保护心血管，缓解甲状腺毒症，并可显著降低心肌梗死后再梗死的风险，在临床上主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、主动脉夹层、肥厚型心肌病、心力衰竭、甲状腺功能亢进等疾病。
长期高剂量使用倍他乐克，可使β受体表达上调，突然停药，大量的β受体可被儿茶酚胺利用，从而引起血管收缩，血压升高等反跳现象，对于有缺血性心脏病的患者，发生心绞痛，甚至心肌梗死的风险显著增加，这种现象也被称为撤药综合征。
如果在撤药过程出现反跳现象，那么最好的办法就是重新用回原来的剂量，然后逐步减量停药，整个停药过程应至少持续2周时间，药师推荐的撤药方案为每周的日用剂量比上周的日用剂量减少25mg（1片），每周减量1次，当日用剂量减至每日25mg（1片）时，患者按照该剂量继续用药1周，然后便可停药，用药剂量越大，撤药时间应该越长。在撤药过程中，应对患者进行密切监测，尤其是既往有缺血性心脏病病史的患者，如果出现胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征，应及时就医。
总之，倍他乐克是临床上常用的一线降压药，长期大剂量服用突然停药，可出现撤药综合征，诱发心绞痛，甚至心肌梗死，停药时应在医生或药师的指导下逐步减量，以保证用药安全。
参考文献：
倍他乐克说明书
高血压合理用药指南（第2版）