慢性肾炎后期食疗方法
慢性肾病患者要如何选择食物？
慢性肾病患者要如何选择食物？
一半以上的主食被低蛋白替代。
主食是热量的主要来源。为了保证摄入足够的热量，防止营养不良，肾友一定要吃足够的主食。但主食中的蛋白质属于非优质蛋白质。要想吃饱，非优质蛋白超标是必然的，所以我们需要用一些低蛋白主食代替普通主食。
对于肾脏朋友谁没有 t做过透析，蛋白质有严格限制，每天的低蛋白主食占所有主食的一半以上。对于做过透析的肾友，蛋白质的摄入有所放宽，低蛋白主食的摄入比例可以适当降低，但要保证一定的比例，保证每天优质低蛋白食物的摄入比例达到60%以上。
那么，低蛋白主食有哪些呢？
马铃薯
红薯(也叫地瓜、地瓜)、芋头等薯芋类食物以淀粉为主，蛋白质含量极低，能量密度高，适合肾友作为主食食用。
但不适合血钾偏高或尿量减少，甚至无尿的肾友，因为土豆类食物含有大量的钾离子，吃多了容易导致血钾堆积，会造成一定的危险。
另外，我们平时爱吃的南瓜和山药，都是货真价实的蔬菜。虽然感觉很饱，但是热量极低，不能当主食吃。
淀粉
淀粉是通过去除面粉中的麸质制成的。面粉中的蛋白质主要集中在面筋中，所以淀粉中的蛋白质几乎为零，可以用来制作低蛋白主食。淀粉在超市有很多名字，有些直销厂家称之为 "淀粉 "，但大部分都印有 "干粉 "和 "原始粉末和粉末。这些淀粉比较便宜，没必要在网上买贵的小麦淀粉。
接下来介绍两种淀粉做的主食，简单又好吃，食谱都是爱肾马拉松的朋友提供的:
小麦淀粉馒头
一个美味的低蛋白馒头可以由普通面粉和小麦淀粉，发酵后的酵母粉制成。也可以加入南瓜酱和红薯酱来增加风味。
小麦淀粉蛋糕
将2份小麦淀粉和1份糯米粉混合，加入一些喜欢的食物如南瓜泥或红薯泥，揉成团，用模具放在锅上蒸2分钟。蛋白质低，能量充足，成本低，口感好。
米粉、挂面、粉丝、藕粉等。
很多品种的米粉、干粉条、粉条可以作为低蛋白主食食用，是因为在制作过程中会去除大量的蛋白质，比如福建米粉、江西米粉。购买时，只要看到食品配料表，就可以带回家蛋白质与营养是0。但是现在一些无良商家会在粉丝中添加明矾，所以大家在购买的时候一定要选择正规厂家生产的产品。
莲藕淀粉蛋白质含量低，能量密度高，可以当零食吃。如果你不 这一天热量摄入不足，可以把藕粉当零食吃。
特种低蛋白主食
现在网上很多商家都在卖一些低蛋白主食，比如大米、面条。酒吧，能量棒等。，价格比普通米粉高，但优点是方便。没有时间做低蛋白主食的肾友可以选择这些食物。
我们也卖爱肾网。最近好像有买二送一的活动。有兴趣的可以在官方账号下单。
第二，吃肉减少红肉的摄入。
很多肾友都不敢吃肉，怕给肾造成负担。肾友确实需要限制蛋白质的摄入，但同时也要保证优质蛋白质的摄入达到60%以上。优质蛋白质是人体必需的营养素。如果你不 长期不吃优质蛋白质，会造成营养不良，免疫力下降，身体虚弱，甚至肌肉萎缩。吃肉的主要作用是补充优质蛋白质。
优质蛋白质的来源——鱼、家禽、蛋、牛奶和大豆制品
含优质蛋白质的食物有鱼、禽、肉、蛋、奶、豆制品等，在控制每日蛋白质总摄入量的情况下，可以适量食用。大豆类食物含有优质蛋白质，包括黄大豆、黑豆、青大豆等。而且在制作豆制品的过程中，多余的嘌呤、钾、磷血浆会被去除，所以豆制品是优质蛋白质的理想来源。
一般成年男性在吃一杯牛奶和一个鸡蛋后，可以吃二两瘦肉或三两条鱼，成年女性可以吃一两瘦肉或两条鱼。
减少红肉摄入的比例
红肉是最常见的肉类，是优质蛋白质和亚铁离子的良好来源。但红肉含有大量饱和脂肪酸，过量食用不利于心血管健康。此外，红肉也被发现是晚期肾病和癌症的高风险因素。因此，我们 最好减少红肉的摄入，增加鱼和豆制品的摄入。
关于红肉危害的更多信息，请阅读这篇文章，《红肉，我们真的吃太多了》。
三│食用油选择植物油。
脂肪作为三大营养素之一，主要通过食用油摄入。根据膳食指南的建议，30克食用油可以满足身体 s每天需要的，大概是三勺油。
食用油和蛋白质一样，有好坏之分。好油是 "不饱和脂肪酸 "，广泛存在于植物种子中。动物油，如猪油和黄油，含有大量的坏油，被称为 "饱和脂肪酸 "。所以肾友最好选择植物油作为食用油的来源，不要用动物油烹饪。
让 让我们谈谈如何选择蔬菜和水果，如果你偶尔想吃零食，你可以吃什么。
一、每天吃500g蔬菜，200g以上是绿叶蔬菜。
蔬菜是维生素和膳食纤维的良好来源。据《居民膳食指南（2016）》 ;的推荐，每天吃500克蔬菜可以满足身体 美国对这些营养素的需求。
有些肾友会出现血钾偏高或尿量减少，所以需要限制钾离子的摄入。因为钾离子溶于水，肾友可以在烹饪前将水焯一下，以去除蔬菜中大部分的钾离子。此外，焯水还可以软化蔬菜的细胞壁，使其更容易吃油，所以烹饪时可以少加油。
蔬菜蔬菜种类繁多，营养价值最高的是深绿色叶类蔬菜。吃蔬菜的主要目的是补充维生素，叶类蔬菜维生素含量最高最全面。这是因为绿叶是植物进行光合作用的主要场所，植物的能量依赖于光合作用的支持。近水楼台先得月，这些地方也会产生各种养分。因此，每天保证200g叶菜的摄入量，更有利于保证营养的摄入。
另外，有些蔬菜热量高，蛋白质含量相对较低，可以替代一些主食，如土豆、红薯、芋头等薯类。每90克土豆相当于25克主食。但是土豆的钾含量高。如果肾脏朋友尿量减少或高血钾，不要 不要把土豆当主食，防止血钾积累。
一些饱腹感强的蔬菜，经常被肾友作为主食食用，比如山药、南瓜等。事实上，这两种蔬菜的热量密度相对较低，将其作为主食很容易导致营养不良。
第二，每天吃200g新鲜水果。
水果和蔬菜的共同特点是富含水溶性维生素和膳食纤维。水果也富含生物类黄酮和有机酸。每天吃200g水果，可以增加食欲，帮助消化，增强身体抵抗力。
很多肾友喜欢喝鲜榨果汁，认为既美味又健康。而维生素C等抗氧化物质在水果榨汁过程中与氧气充分接触。在氧化酶的作用下，这部分对人体有益的物质会被氧化，造成很大的损失。
是不是所有的水果都适合肾友吃？当然不是。
有些肾友需要限制钾离子的摄入。这些肾友要尽量避免选择钾含量高的水果。一般来说，含水量少的水果，钾含量较低，如香蕉、牛油果等。此外，杨桃含有一种神经毒素，需要肾脏进行代谢。肾友因为肾功能问题，很难代谢这种物质，所以肾友千万不要吃杨桃。
第三，零食要低蛋白、低磷、低钾、低盐、低脂肪。
肾友平时想吃点零食，但是不 我不知道他们能吃什么。其实只要看看零食的食物成分表，选择那些低蛋白、低磷、低钾、低钠、低脂肪的零食就可以了。
餐后甜点藕粉
藕粉是最适合肾病患者的零食。不仅蛋白质含量极低，而且热量丰富。很多肾友会因为热量摄入不足而营养不良。It 天气很冷，而且说当我 我在两餐之间很饿。
小麦淀粉南瓜饼
淀粉虽然又硬又干，但是通过厨师的开发，也可以做成一系列的美味佳肴。例如，小麦淀粉南瓜派的配方是陶杰在爱肾马拉松中发明的。
低蛋白饼干
如果家里有烤箱，也可以做低蛋白饼干。做法也很简单。你可以稍微改变饼干的配方。
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老人得了肾病，透析后怎样补充营养？
一、如何给透析患者补充营养
1.要限制蛋白质的摄入，宜采用优质低蛋白饮食。
肾衰竭患者需要限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。但如果吃得太少，就会消耗身体的肌肉和内脏，造成营养不良。他们应该吃高质量、高生理价值的动物蛋白食物，如鲜奶、蛋、肉等，但量要控制，每天每公斤体重0.6 ~ 0.8g为宜。植物蛋白在体内利用率低，代谢后产生较多含氮废物，不允许随意食用，如豆类(红豆、绿豆、毛豆、蚕豆、毛豆、豌豆仁)、豆制品(豆腐、豆干、豆浆)、坚果类(瓜子、花生、核桃、腰果、小米)。定期去医院测量计算肾小球滤过率(GRF)来代表肾功能，其单位为每分钟几毫升(ml/min)，可以根据下降程度和透析情况作为蛋白质摄入的标准。
2.摄入足够的热量。
当限制蛋白质 的摄入，为了避免热量摄入的不足，我们可以通过多吃热量高、蛋白质极低的食物来补充。用植物油(如大豆、花生油)、低蛋白淀粉(如小麦淀粉、莲藕淀粉)、糖(如冰糖、蜂蜜、姜糖、水果糖)制作各种美味的零食，每天摄入热量为每公斤体重30-40卡，避免过度减肥。当然，糖尿病肾病患者要限制糖类饮食。
3、小心水分控制
当肾功能衰竭、排尿减少时，体内会积水，心血管系统负荷增加，出现嗜睡、全身水肿、体重增加、咳嗽、平卧时气短、红细胞压积(Hct)降低、高血压、心力衰竭、心包炎等症状。此外，由于肾衰竭透析期间过度脱水，容易出现失衡综合征，如头痛、恶心、呕吐和肌肉痉挛。每天体重增加限制在不超过一公斤，饮水量为前一天总尿量加500 ~ 700毫升。如果前一天的尿量是500ml，500ml 500(或700) ml 1000 ~ 1200ml，这是一天可以喝的水量，包括白开水、粥、奶、汤、饮料。避免喝太多的水，用冰水漱口，嚼口香糖或挤一点柠檬汁来减轻口渴的感觉，并尽量随餐服用口服药物，可配合米汤服用，以减少饮水量。
二、透析后的饮食误区！为了减少尿素氮等代谢毒素的产生，在接受透析治疗前限制蛋白质的摄入，肾衰竭患者由于长期的饮食限制，已经处于营养不良状态。
接受血液透析后，由于营养物质的流失，需要合理补充蛋白质和营养物质。这时，病人 的饮食计划和透析前完全不一样，需要高蛋白饮食，需要补充一些营养素。但是，还是有很多患者对饮食限制有误解。
主要包括:
一个一些患者认为他们已经透析。为什么尿素氮、肌酐还是那么高，不敢多吃肉、蛋等高蛋白食物。事实上，你不知道。;不要太在意这些测试的绝对值。太低就不好了，说明营养不足。常规实验室检查的目的是根据透析前后的变化来判断透析的充分性。
2.目前，获取知识的途径有很多，如互联网、杂志、社区教育等。，但是这些知识大部分是针对肾功能正常的健康人，所以一些透析患者不 不知道他们自己的情况，并认为他们可以。;不要吃这个或那个，这会导致他们自己的疼痛，从而引起食欲不振和营养不良。
3.有些患者经常根据自己的生活习惯和爱好随意进食，这种不健康的饮食应该改变。
4.既要增加营养，又要饮食合理，做到色香味美，易于消化吸收，代谢后易于排除。
血液透析患者的营养很重要，营养不良的发生率也很高。因此，透析患者的饮食管理不同于非透析患者。每日营养需求如下:
1.能量:30-35千卡/公斤，应由碳水化合物提供50%，脂肪提供30%-35%。主要食物来源是谷类、面包、大米、面食、土豆、糖和脂肪。
2.蛋白质:1.0-1.2g/kg。主要食物来源是肉、鱼、蛋、豆类、奶、水果和蔬菜。
3.钾:为了预防高钾血症，每天钾的摄入量为1200-1600mg，血钾应尽可能保持在正常范围内。主要食物来源是咖啡、巧克力、水果等。
4.磷:每天不超过1000毫克。主要食物来源有牛奶、酸奶、奶酪、动物内脏、贝类、带骨鱼等。
5.钠:每天1000-2000毫克。主要食物来源是食盐、熏制食品、罐头食品和快餐。
6.水分:原则上是500ml加上前一天的尿量，但是大部分透析患者都是无尿的，所以要严格限制水分的摄入。需要注意的是，除了饮用水之外的所有液体都要包括在内，主要食物来源是饮料、果汁、酸奶等。
透析并发症的饮食预防慢性肾衰竭尿毒症患者需要长期血液透析治疗(俗称 "洗肾 ")来替代肾脏的代谢功能，清除体内的代谢废物和多余水分。但是，血液透析不是万能的，也有各种并发症。在严重的情况下，血液透析甚至可以顺利进行，从而加重病人 的状况，甚至威胁到他的生命。其中，水肿、低血压、肌肉痉挛和高钾血症较为常见，且与患者密切相关 饮食。合理控制日常饮食对预防血液透析并发症非常重要。
蛋白质
蛋白质每日摄入量不应低于1.2g/kg体重。患者应尽量多吃优质蛋白质，多吃动物性食物，如鸡、鸭、鱼、乳制品等，称为 "白色瘦肉 "。这种肉磷含量低，是优质蛋白质。动物性食物最好占食物。2/3，猪、牛、羊肉也可摄入。与肉类相比，大豆和豆制品蛋白质质量低，磷含量高，属于劣质蛋白质，不适合多吃。鸡蛋的蛋白质容易被吸收，适合患者补充蛋白质，但尽量少吃蛋黄，因为蛋黄含磷较多。
热量
患者每日热量摄入不应低于35卡/公斤体重。热量的主要来源是糖和脂肪。尿毒症血液透析患者每天需要摄入5 ~ 6克/千克体重的糖和1.3 ~ 1.7克/千克体重的脂肪。如果患者极度消瘦或肥胖，应根据情况增减饮食。尽量避免吃油腻的食物。肉类以瘦肉为主，鸡、鸭、猪、牛、羊肉在食用前都要去皮。吃大豆油、橄榄油等植物油，避免动物脂肪和椰子油。烹饪时，最好用蒸、煮、炖、卤、凉拌。红烧炖肉可以先冷藏，然后去掉上层油，再加热食用。
水和电解质
水
在水代谢紊乱的尿毒症患者中，必须限制每天的水摄入量。每天饮水量500 ml，每天摄入的汤、米粥、面条、吃药时的饮用水都要包括在内。为了避免喝太多的水，我们应该坚持清淡饮食，减少口渴。温馨提示:水杯要校准，有计划的喝水，控制饮水量，做到心中有数；饮料中可以加入薄荷叶和柠檬片；该饮料还可以制成冰块、糖果或口香糖；用润唇膏。
控制水的摄入量，保证透析间期的体重增加不超过3% ~ 5%(即一个60 kg的患者每次体重增加不超过3.0 kg)是非常重要的。长期过量饮水会增加心脏和血管的负担，容易导致心功能不全、体内水潴留过多、高血压、心包积液、胸腔积液、腹腔积液、肺水肿。患者每次透析的脱水量不应超过其体重的5%(即体重60kg的患者不应超过3。每次超滤0kg)，最多不得超过5.5kg。如果患者体重增加过多，透析时肯定需要更多的超滤脱水，容易引起低血压、肌肉痉挛、呕吐、无力等不良反应，从而造成体内液体潴留。透析后低血压可引起血栓形成和内瘘堵塞。由此可见，长期过量饮水对患者极为不利 心脏和血管的功能。;的健康，对病人 的长期生存，并对病人 的死亡率。
钾
钾的摄入量应控制在每天2 ~ 3克，一定要避免过量摄入钾，否则会引起高钾血症，可引起心脏骤停，猝死。常见的含钾量高的食物:中药汤、浓汤、鸡精、牛肉汁、蘑菇、火锅汤、咖啡、茶、运动饮料、各种水果、果汁等。想吃水果，可以把水果切成小块，放在一大盆水里泡3个小时以上，把水果里的钾泡透了再吃。一般来说是1/3左右，透析前最好吃少量，也可以。少量吃一些水果罐头。蔬菜最好在水中煮3分钟左右再炒。你可以从蔬菜中去除一些钾。如果能冷冻30分钟就更好了。你可以从蔬菜中去除大约1/3的钾。少喝鸡汤、肉汤、蔬菜汤等蔬菜汤。忌生菜、沙拉、生鱼片、干果等。
钠
透析患者一周两次盐的合理摄入量为每天3 ~ 4克。盐摄入过多会引起口渴，从而引起饮水过量和水肿。日常饮食尽量清淡，日常烹饪尽量使用花椒、胡椒、八角、陈皮、五香粉、芥末、醋、糖、酒等调料，避免高盐饮食。食品罐头中含有多少钠？;不要只看它表面的咸味。含防腐剂的食物(如火腿、培根和罐装汤)通常含钠量较高。蔬菜和鸡精也含钠较多，不宜多吃。
我们相信，只要肾友坚持定期血液透析治疗，严格科学合理地实施饮食控制，就能不断提高生活质量，让生活变得更有趣。
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