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什么是老烂腿？
什么是老烂腿？
首先我是从一个血管外科的医生角度来说明一个什么叫老烂腿。人身上的血管血管它分为静脉和动脉，那么静脉和动脉都会引起烂腿，所以说目前大多数文章所说老烂腿，说的是不全面的。
从病因上说静脉血管堵塞和动脉血管阻塞都会引起下肢的缺血坏死。外面文章上仅仅说静脉曲张引起的老烂腿，这是不全面的。我们认识几个常见的老烂腿原因…
一，40岁之前的年纪轻的人由于动脉血管的堵塞所引起的老烂腿，我们常常称为血栓闭塞性脉管炎。这种血栓闭塞性脉管炎的病因常常和免疫有关系。它的表现是细小的动脉静脉血管的堵塞。严重的程度往往引起末梢血管的缺血，肢体坏死！我们国家有一个经典的治疗血栓闭塞性脉管炎的处方叫四妙勇安汤，效果比较好。外科治疗方面呢，主要是球囊的扩张、支架的植入、腔内血管的减容手术。
二，下肢动脉粥样硬化引起的下肢动脉粥样硬化性闭塞症。这种病因往往是和高血压，高血脂，高尿酸，高血糖有关系。治疗的药物主要有贝前列腺素钠、前列地尔、安步洛克等！部也是主要通过球囊扩张，狭窄的病变的血管和支架的植入，腔内血管的减容手术。远期疗效不是很好。很难回避内膜增生的问题。
三急性动脉栓塞。这种栓子往往来源于心脏。这类病人往往有心房颤动。由于栓子脱落堵在下肢血管上，导致下肢的急性坏缺血坏死。对这类病人手术比较简单，往往就采取急性动脉取栓术就可以。术后效果比较好！
四下肢静脉曲张引起的，老烂腿。下肢静脉曲张的原因有两种一种，一种是下肢深静脉瓣膜功能不全，另一种是下肢深静脉血栓形成这两种疾病，它们往往导致下肢静脉高压下肢水肿，导致下肢溃疡的经久不愈合治疗，往往是要减轻静脉压，改善静脉回流！手术主要有大隐静脉的高位结扎，抽剥！热消融治疗，硬化剂治疗交通静脉结扎！另外深静脉血栓引起的静脉曲张，还要行静脉溶栓取栓消除狭窄处血管。
五对于老烂腿溃疡的处理，目前主要是特殊敷料的换药，主要有藻酸盐敷料、清创胶等！严重的病人我们还是主张溃疡切除植皮。
总之老烂腿的治疗是相当复杂的，它的原因也是相当的多，要具体分析具体治疗。