抠耳朵想咳嗽
掏耳朵咳嗽？
掏耳朵咳嗽？
掏耳朵引起咳嗽主要是因为掏耳勺刺激外耳道皮肤里的迷走神经末梢，引起咳嗽性反射，是一种正常现象，不需要特殊处理。外耳道里有少量耵聍也就是常说的耳屎，不一定必须清理的特别干净。因为少量耳屎对听力没有影响，如果遇到比较强的声音刺激，还能够起到保护鼓膜的作用。同时，耳屎还可以起到防止虫子爬进外耳道里，对鼓膜产生不利影响。如果是比较大、比较硬的耵聍，不建议硬掏，一是掏不干净，二是特别疼。应该用5\%的碳酸氢钠反复浸泡，将大块比较硬的耵聍泡成泥样，再到医院耳科门诊使用负压吸引器吸出。
为什么每次掏耳朵时想咳嗽？
（耳赵问答20180310）外耳道里分布的神经有三叉神经和迷走神经，掏耳朵时候刺激三叉神经会产生疼痛感，刺激迷走神经所产生的电信号（神经冲动）传入迷走神经的中枢，中枢会做出相应的反馈。迷走神经在外耳道里只是一些散在末梢，其更多的部分是分布在气管和支气管，在迷走神经的中枢对外耳道里传来的比较做出反馈时，分布在气管支气管的迷走神经会有信号传来，就有可能导致气管平滑肌收缩，产生咳嗽。奇妙的是，这种现象并不是所有人都会出现，只存在一小部分人中，并不是一种疾病，只是一种生理现象。曾经看到一个特殊英文病例报道，某人长期咳嗽，呼吸科查了很久不明原因，后来无意中由耳科医生发现其外耳道里有一活体昆虫，取出后他的咳嗽症状就消失了，回过头推测其咳嗽的原因就是昆虫活动时刺激了外耳道里的迷走神经而引发了长期咳嗽。
为什么每次掏耳朵时想咳嗽？
张大夫在参加工作以前也喜欢掏耳朵，尤其是使用棉签掏耳朵。后来上班以后，认识了很多耳鼻喉方面的同事，跟他们聊得多了，就慢慢的不用棉签掏耳朵了。因为耳朵自身就有自洁功能，分泌物会自然脱落到耳外，建议不要经常掏。因为很多情况下，因为掏耳朵造成鼓膜损伤，实在得不偿失。如果有必要，张大夫还是建议大家到耳鼻喉专科处理，这样更加稳妥。张大夫自己掏耳朵的时候常常有干咳的现象，心里一直觉得有些纳闷。后来经过请教耳鼻喉科的同事，才知道真相，今天说出来与大家分享。
人群中的一部分人在掏耳朵的时候，会有嗓子发痒、咳嗽的现象，这是因为刺激了分布在外耳道迷走神经的缘故。迷走神经在管理着喉头黏膜传来的感觉的同时，还有一些细小的分支分布在到外耳道，当刺激迷走神经的任何这些分支的时候，都有可能使相关联的其他部位的迷走神经产生刺激，从而产生相应的症状。打个比方，比如说掏耳朵的时候会刺激耳道皮肤内的迷走神经，它属于迷走神经的细小分支，伴随而来的是分布于其他部位（如喉咙）的迷走神经分支也受到刺激，就会让人体感觉到喉咙里发痒，并产生咳嗽。这种情况并不是所有人都会有，只能是一部分人会这样，不知道你是否有过这样的感受。