胸片怎么看出是肺结核
胸透能检查出肺结核吗？
胸透能检查出肺结核吗？
胸部射线检查时，可以发现肺结核，但不能确诊为肺结核。肺结核通常发生在两肺的上部，病灶处有斑片状阴影。此外，肺门淋巴结可增大，而慢性肺结核可形成空洞，这有助于肺结核的诊断。痰液中查到结核杆菌，或者是培养出结核杆菌，才属于确诊的肺结核病人。
请问X光胸片能清楚看到肺部有无问题吗？
肺部影像学检查，胸片虽然能检查出一部分肺部问题，但是肯定不如胸部CT，尤其对于肺部微小结节，以及隐藏在心脏影后面的病灶，胸片漏诊率非常高。下面的内容很容易懂，看完你应该能完全明白。
首先我们说下胸片和CT的区别：胸片一个平面的透视扫描，然后打印胶片，而胸部CT是把肺脏分层扫描。例如下图胸片以及胸部CT，其中胸片中专门画出来很多横线，代表CT切的每个层面。
再用一个与大家都经历过的切西瓜举个例子：比如，如果我们可以透视看西瓜，数里面的西瓜子。因为透视是一个平面，前后的西瓜子可能重叠在一起，所以不能完全数清里面有多少西瓜子。但是，如果我们把西瓜切成1mm一片的，然后每片检查，这个样肯定能数清楚里面总共有多少西瓜子(下面的西瓜切的有点厚)。
下图是一个刚刚碰到的实例，下面左侧胸片中完全看不到的肺部结节，而右图胸部CT的其中一个层面能看到胸膜下3mm的肺部微小结节灶。
胸片容易漏诊心脏影后面的病灶：上图左边胸片中间梨形白色的影子为心脏影，他有一部分与肺前后重叠。也就是说一个平面透视时，有一部分肺组织是被心脏挡住的。因此心影后面肺部病灶胸片很容易漏诊，而CT就不用担心这个问题。其他还有肺门部位的病灶胸片也容易漏诊，都是同一个道理，这里就不一一去细说了。
胸片仍然存在胸部CT代替不了的价值：那么胸部CT比胸片好，而且低剂量胸部CT辐射和胸片又类似，为什么不完全弃用胸片呢？原因是胸片还有他的价值。比如术后第一天复查、患者情况紧急又不适宜搬动，可以行床边胸片；气胸时，胸片检查的定位作用比CT价值简单。
再谈谈胸片和胸部CT辐射的问题：常规胸部CT的辐射量是胸片的6倍。但是我们目前体检的低剂量胸部CT辐射量与胸片差不多。一年有限次数的胸部CT检查的辐射对人体基本没伤害的。我们心内科介入科医生常年在辐射里给患者做手术。
上面的回答应该很通俗易懂吧
欢迎您关注@医疗科普徐医生