常州惠民保险怎么报销住院费用

惠民保怎么用医保卡支付?

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新农合和城镇居民医疗保险有什么本质性的差别吗?

区别很多,现在咱们细细解读下。
我是社保专员,下面以我自己的经验来分析解答,请参考:城镇医疗保险,其实细分为两种:
保险①——城镇职工基本医疗保险
保险②——城镇居民基本医疗保险。
新农合保险,全称为新型农村合作医疗保险,定为保险③。
背景介绍:2003年与2007年,我国针对农村人口、城镇非就业人口分别建立了新农合、城镇居民医保制度。
制度建立以来,两种保险覆盖范围不断扩大。但是随着经济社会快速发展,两项制度因城乡分割的弊端逐步显现,重复参保、重复投入、待遇不公平等问题日益突出。
为深入推进医疗卫生体制改革、实现城乡居民公平享有基本医疗保险权益,最终提出整合城镇居民医保和新农合两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。
目前,全国已有天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、青海、宁夏和新疆生产建设兵团等,以及部分市、县实现了城乡居民基本医保制度的整合。
所以,新型农村合作医疗保险,已经被城乡居民基本医疗保险所包含。在上述地区,只有城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种。下面咱们对比下:
参保范围不同:城镇职工基本医疗保险:当地行政区域内的职工和当地灵活就业人员,可以参保。
城乡居民基本医疗保险:城镇居民和乡村居民、学生等人可以参保。
缴费方式,缴费年限不同:
城镇职工基本医疗保险
由两部分构成,单位和个人各自负担一部分,个人一般按工资的2缴纳,单位一般按7的比例缴纳。
按照不同缴费基数,一年缴费总额大概在4000元到8000元不等。
退休时,累计医保缴费年限应达到规定(一般为20年或25年),退休后,个人不缴纳基本医疗保险费,但终身享受医疗保险待遇。
城乡居民基本医疗保险
一般一年缴纳一次,为下半年缴费。
缴纳一次费用,享受一年的医疗保障。
不同地区规定不同,个人支付大概在200块钱左右。
报销比例不同:城镇职工基本医疗保险:报销比例较高,去掉起付线标准,以及医保不报销的药物,大概在医疗消费的70到80之间,随着年龄的增加,报销比例会进一步上升。
城乡居民基本医疗保险:去掉起付线标准,以及医保不报销的药物,报销比例大概在50左右,所以相对比,还差距20左右。
总结:如何选择:
有条件的,一定上城镇职工基本医疗保险,缴费水平高点,但报销比例更高。
如果个人和家庭经济负担较大,那就选择参加城乡居民基本医疗保险,花费较低,经济压力小,但相对应的,报销比例稍低。但考虑到每年缴费水平的差异,这个报销差异不算大。
灵活缴费人员,也可以按照不同的缴费档次,选择参保城镇职工基本医疗保险。
结论:医保非常重要,无论如何,无论选择哪种形式,一定要入一种。
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