中医治感冒有妙招
因感冒咳嗽引起的气阴两虚怎么办？
因感冒咳嗽引起的气阴两虚怎么办？
感冒病之气阴两虚证，是指素体气阴两虚感受外邪所形成的外感证候；或平人感受外邪，迁延数日，耗气伤阴，致使表邪不解，气阴已伤。临证以恶寒发热，头痛身楚，气短汗出，手足心热，口燥咽干，舌质红，脉浮数为其特点。
临床表现
主症：①恶寒发热，头痛身楚；②气短汗出，手足心热。
次症：①鼻流清涕，口燥咽干；②神疲懒言，口渴喜饮。
舌脉：舌质红，少苔或无苔，或花剥苔，脉浮细数无力。
辨证分析
本证除素体气阴两虚外，医者误用温燥药物耗气伤阴，或病家延误时机使热邪久羁，均可导致外感病气阴两虚证的发生。由于气阴不足，表卫失护，营卫不和，经气不舒，故见恶寒发热，头痛身楚；肺气虚则自汗，肺阴虚则盗汗；心气不足则气短神疲懒言；胃阴虚则口渴喜饮；其手足心热，口燥咽干，皆为阴虚内热的表现；气虚则寒，故见鼻流清涕，感受风寒后，鼻窍不通，清涕更多。余如舌质、舌苔、脉象，均系气阴两虚、表邪不解之象。
诊断要点
凡具备主症①、②及典型舌脉；或见主症①及次症①、②和典型舌脉者，均可诊断为感冒病之气阴两虚证。
疑似证鉴别
1.肺气虚证与气阴两虚证 本证与感冒病肺气虚证在病理上都有气虚和外邪袭表，在临床表现上都有气短懒言自汗等气虚症状，以及寒热身楚头痛鼻塞等表证，颇多相似之处。但肺气虚证为单纯气虚挟有表邪的证候，无有口燥咽干，手足心热，渴而喜饮等阴虚症状；另外，肺气虚证舌质不红，舌苔如常，脉浮而不数。与气阴两虚证具有阴虚内热之征不同。
2.肺阴虚证与气阴两虚证 两证均有阴虚挟表的症状，如恶寒发热，口燥咽干，烦热盗汗，舌红脉数等。但本证有气虚症状，如气短懒言，并时有自汗等。另外，肺阴虚证的热象较本证明显，如干咳少痰，甚则痰中带血，声音嘶哑等，这是本证所没有的。
论治法则
益气养阴解表。
方剂选要
1.竹叶石膏汤 本汤证的病机为病后余热未尽，气阴两伤。若是气阴两伤之体，感受风热或暑热之邪，亦是两全之方。方中竹叶、石膏清热透表为主药；辅以人参、麦冬益气生津；佐以半夏和胃降逆，半夏虽温，但配以清热生津药中，能转输气血，活动脾气，并使生津而不腻；使以甘草、粳米，既可助参补气，又可养胃和中。全方散风清热，益气养阴。适宜于外感风热未解，气阴两伤未复的病证。若舌红而干，加天花粉、鲜石斛、知母以滋阴清火生津；若表邪不解，可加桑叶、菊花疏散风热。
2.人参白虎加玄参汤 即人参白虎汤加玄参、麦冬而成。方中人参益气生津，玄参、麦冬养阴清热，共为主药；石膏、知母清热解毒，共为辅药；甘草、粳米养胃和中，共为佐使药。本方对于气阴两伤，热邪偏胜，且里热重于表热，临证以发热微恶风寒，气短，烦渴，舌红苔少，脉浮大数而无力者，有益气养阴、清热解毒的功效。
3.补阴益气煎 此补中益气汤之变方。方中人参、熟地黄、当归、山药补阴益气养血为主药；升麻、柴胡疏风解表为辅药；陈皮理气和中，活跃气血化生之源为佐药；甘草、生姜调和营卫为使药。本方治疗劳倦伤气，气不生精，气阴不足而致正虚邪侵者。临证以寒热久日不解为主症。
4.薯蓣丸 本方为《金匮要略》治疗“虚劳诸不足，风气百疾”的名方。“虚劳诸不足”系指气血阴阳俱虚，“风气百疾”乃指内外风所致的多种疾病。方中用薯蓣（山药）、人参、白术、茯苓、甘草、干姜补益脾胃之气；麦曲与豆卷消食运脾，使补而不滞；当归、地黄、赤芍、川芎、麦冬、阿胶滋阴养血；桂枝、柴胡、防风、白蔹升阳达表，驱除风邪；杏仁、桔梗调达肺气，以利肃降；大枣养胃生津；酒服以助药力。虽有风气百疾，未尚专治之，功在养正气而风气自去。全方气血两补，调理脾胃，开郁散邪。以山药专理脾胃为主，故名曰薯蓣丸。本方适用于气阴两虚，感受风寒，症见恶寒发热，头痛身楚，气短乏力，神疲纳差，脉浮细数者。若感受风热者，宜去干姜、桂枝、防风，加薄荷、连翘以疏风清热；阴虚内热甚者，再去川芎并加白薇以清虚热。
成药简介
1.党参玉竹煎汤送服风热感冒冲剂 党参补益脾肺之气，玉竹滋养肺胃之阴。2味煎汤送服风热感冒冲剂（方义见“风热表实证”），既有益气养阴之效，又有散风清热之功。可用于气阴两虚风热表邪较重的病人。
2.桑叶菊花煎合服升血调元汤 升血调元汤为瓶装水剂中成药。方以黄芪、党参补气，鸡血藤、何首乌、女贞子养阴补血，共为主药；佛手、麦芽健脾，骨碎补补肾，共为辅药；另用蔗糖调味开胃为佐使药。本方具有益气养阴，补肾健脾的功效。原方主治白细胞减少症及病后虚弱。若用桑叶、菊花煎剂与之合服，就有辛凉解表，益气养阴的双重作用。
3.清身饮冲剂 方以太子参、玄参、地黄、枸骨叶益气养阴，且枸骨叶又有祛风作用，共为主药；地骨皮、糯稻根退热止汗为辅药；佐以龙骨安神敛汗；使以甘草泻火调中。诸味合用，不但可用于低热、盗汗，也可用于气阴两虚之感冒。具有养阴清热，益气敛汗，兼祛风的功效。
4.太子参麦冬煎汤送服桑菊感冒片 太子参益气养阴，入心、肺、胃三经；麦冬养阴，入肺、心、胃、肾四经。2味煎汤送服桑菊感冒片（方义见“风热表虚证”），扶正解表，功效两全。对于气阴两虚较重而风热表证较轻的病人尤为适宜。
5.人参固本丸 本方系六味地黄丸加味而成。方以六味地黄丸滋补肝肾之阴，天冬、麦冬生津润肺，人参大补元气。诸药配合，对于气阴不足而内热峰起者，极为适宜。平时可作为气阴两虚病人的滋补剂服用，若外感风热出现恶寒发热表证者，可用桑叶、菊花煎汤送服。
6.参麦注射液 人参甘温补气，且补气亦可生津；麦冬甘寒养阴，颇宜肺胃津亏之体。合用有补气生津，救逆回脱之力。对于气阴两亏之体，既可滋补于平时，又可固脱于危机。且起效迅速，使用方便，颇受病家欢迎。
饮食疗法
1.山药拔粥 生山药100克，玉竹30克，粳米50克，葱白10茎，生姜10片。
将山药、玉竹置于沙锅中，加水500毫升，煮15～20分钟去渣，加入粳米煮成稀粥。再将切成短节的葱白与生姜片放入粥中，续煮几沸即成。趁温热服食（姜片不食）。
山药、玉竹、粳米有益气养阴健胃的功能；葱白、生姜辛温解表，祛风散寒。此粥适用于气阴两虚感受风寒不重者。
2.绿荷茶 绿茶10克，薄荷10克，党参10克，黄精10克。
将绿茶、薄荷放入茶壶中。另取党参、黄精用沙锅加水500毫升煎煮20分钟，过滤去渣，将药汁煮沸后立即冲入茶壶中，加盖浸泡10分钟。随时饮用。
绿茶甘苦微寒，薄荷辛凉，2味合用，可除风散热；党参、黄精补气育阴。本茶对气阴两虚感受风热者，既有治疗作用，也有预防感冒的功效。
3.莲子清补汤 莲子50克，腐竹100克，发菜适量，猪瘦肉100克。煮汤服用。
莲子能补益五脏之气，腐竹可清肺养胃，发菜为清润之品，猪瘦肉滋养作用较强。4味共用，清热而不伤气，养阴而不滋腻，确为气阴不足者的清补佳品。
4.龙眼肉西洋参汤 龙眼肉24克，西洋参6克，冰糖适量。
将龙眼肉、西洋参、冰糖拌好，同盛于瓷碗内，每天在饭面蒸之，连做9日，然后空腹1次服完，常服有良效。
龙眼肉甘平，为养血安神要药；西洋参甘苦性凉，为益气补阴佳品。2味蒸食常服，对气阴虚亏之体，功效极佳。
其他疗法
1.针灸疗法
取穴：合谷、曲池、足三里、三阴交。
手法：局部皮肤消毒，用毫针以快速进针法刺入穴位，得气后，合谷、曲池用泻法，足三里、三阴交用平补平泻法。足三里可加灸，但不可多灸。
2.按摩疗法
（1）术者两手拇指对放于患者眉心，其余手指置于头两则，两拇指从眉心（即印堂穴）揉按至天庭穴，反复3次。
（2）两手拇指从眉心沿眉揉按至两侧太阳穴，至太阳穴处多揉按几次，再揉按至率谷，最后揉按至风池，反复3次。
（3）以右手拇指从天庭穴沿督脉经揉按至风府穴，反复3次。
（4）以术者右手和左手之食、拇指点按迎香、攒竹、风门、肺俞、脾俞、肾俞、气海、关元、足三里、三阴交等穴。
（5）两手对握住患者左上肢，由肩部向下揉至腕部，再以右手握住患者左手五指，揉按至肩部。以同法施于右上肢及两下肢。
以上按摩法有祛除表邪，益气养阴的功效。对于气阴两虚之体感受风热、风寒者均可行施。
3.握掌疗法
药物：杏仁31粒，白胡椒31粒，生姜适量。
作法：将杏仁、白胡椒共捣为末，以生姜取汁调制成2个药丸。将2个药丸分别置于患者两手掌心中，令其轻握约2小时，微汗出即止。
本法对气阴两虚感受风寒之轻微者，有
微汗使其表邪外解的作用。
4.贴敷疗法
（1）劳感调荣养胃膏：党参、黄芪、生地黄、当归、川芎、柴胡、陈皮、羌活、白术、防风各等份，细辛、甘草减20%，加生姜、葱白、大枣适量。
麻油熬，黄丹收。
贴胸口。
本方党参、黄芪益气，生地黄、当归、川芎养血，其余诸品可解三阳经之风寒。因此本方用于内伤气血而兼外感风寒者甚宜。
（2）疏风泻热膏：薄荷32克，炒僵蚕6克，羌活12克，大黄15克，当归12克，赤芍10克，甘草15克。
麻油熬，黄丹加六一散收。
贴胸口。
本方薄荷、僵蚕、羌活除风，大黄、甘草泻热，当归、赤芍养血活瘀。本方具有疏散风热，清泻血中伏火的作用。适用于小儿风热，或成人感冒后血分风热较甚者。
感冒了，选西药还是中药？
无论是中药还是西药，都有它的优缺点：
中药，优势在于，用对了，见效也快，基本上没有副作用，不对症，效果很慢。
西药，见效更快，但多数对人体都有一定影响。
本人更倾向于中药或中成药，但要看一生的水平，也不能说西药不好，西药有它的优势，看问题，还要科学，要根据自身情况选择。