拉屎拉出很多鲜血
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拉大便拉出很多血怎么办?
拉大便拉出很多血怎么办?
拉大便的时候又出了很多血,那这种情况发生主要考虑是由于痔疮导致的,一般出现痔疮主要考虑是由于长时间久坐或者吃辛辣刺激食物有关,目前考虑问题并不是很大,但如果存在出血明显需要及时到肛肠科就诊,看一看有没有存在痔疮,完善便常规的。
大便大量出血怎么回事?
当大便时大量出血,要注意观察,及时到肛肠科检查,明确原因后针对治疗,如果放任不管,可能会造成贫血,甚至更严重的并发症。
一、大便出血量大怎么办?
引起便血的原因很多,当出现大量便血情况时,要注意观察。
1、便血颜色
如果便血颜色是暗红色,考虑出血部位距肛门较远,结肠病变病变可能性较大;如果便血颜色为鲜红色,考虑出血部位距肛门较近,直肠、肛周病变可能性较大;当然,如果是胃出血、十二指肠溃疡等,可能会出现黑便、柏油便。
2、便血性状
便血是否伴有黏液,或者脓液,甚至是一些肉块组织,要注意观察。
3、是否伴有疼痛
便血的同时,是否有肛门疼痛、坠胀的情况,以及大便习惯改变的情况。
二、哪些疾病会导致大便出血?
1、痔疮
比较常见,内痔或混合痔出血,多发生在大便干燥、排便时间较长、大量饮酒、吃辛辣刺激食物等情况后。
排便后内痔滴血或喷血,颜色鲜红,多是无痛性出血,偶尔会伴有疼痛、瘙痒、坠胀感,大多数时出血量不大,偶尔可能会有大量出血的情况。
痔疮便血,初期一般建议保守治疗,通过改善饮食习惯,多吃蔬菜水果、粗纤维食物,多喝水,大便软化排便通畅,便血情况会好转,必要时可以使用痔疮膏或痔疮栓。
如果保守治疗未见好转,需要手术治疗。
2、肛裂
比较常见,是由于大便过分干燥,用力排便时,撕裂或划伤肛门导致。
肛裂便血,伴有剧烈的痛感,出血量不多,颜色鲜红,排便后疼痛在数分钟分减轻或消失,但偶尔因肛门括约肌痉挛会出现疼痛。
对于新鲜肛裂可采取坐浴、局部清洗、以及药物治疗,来促进肛裂恢复,对于陈旧性、反复发作、慢性的肛裂,一般建议手术治疗。
需注意,频繁便秘,不断肛裂,肛裂口不宜愈合,会变成陈旧性肛裂,裂口受到粪便污染,会出现局部感染,形成溃疡等,有时还会造成肛门周围潮湿,出现肛周湿疹、瘙痒、红肿等,而长期肛裂还可能会引起肛周脓肿、肛瘘、肛窦炎、肛乳头肥大等情况。
预防肛裂,首要的就是保证大便的通畅,增加水分、粗纤维的摄入,定时排便,避免大便干硬,也要改掉不良排便习惯,排便时不要太用力等。
3、炎症性肠病
尤其是溃疡性结肠炎、克罗恩病等,多会出现黏液血便、脓血便。
溃结、克罗恩病便血,主要是因肠粘膜出现充血、水肿、糜烂、溃疡导致,尤其是溃疡后破溃会引起便血,如果出血量较大,要引起重视。
当然,炎症性肠病除了黏液脓血便外,还伴有其他不适症状,如腹痛、腹胀、贫血、脓血等,有时还会出现一些肠外表现,如虹膜炎、关节红肿疼痛、结节性红斑、口腔炎、肝胆病变等。
炎症性肠病治疗比较麻烦,病程较长,最好在消化内科医生指导下,规范治疗。
4、肠息肉、肿瘤等病变
如直肠息肉、直肠癌、结肠癌等,较为常见,初期多会出现便血,颜色鲜红或暗红,伴有黏液或脓血。
肠息肉、肿瘤引起的便血多是无痛性的,早期可能仅表现为便血,尤其是直肠肿瘤,极易和痔疮混淆,后期会出现大便习惯改变、大便变细、腹泻便秘交替、里急后重、肛门坠胀、腹痛、腹部包块等症状。
当然,除了以上几种情况,直肠炎、痢疾、阿米巴肠炎、肠套叠、肠结核等,以及一些血液系统疾病,如白血病、再障、血友病等,都可能会引起便血,但便血仅是全身症状的一部分,便血的同时可能还伴有其他部位出血或异常。
总的来说,大便时出血要注意观察,不要想当然以为就是痔疮,如果还伴有其他不适,要及时就诊肛肠科,必要时做肠镜或影像学检查明确。
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