痔疮跟遗传有关系吗
痔疮出血跟直肠炎怎么区别?
痔疮出血跟直肠炎怎么区别?
痔疮出血和直肠癌出血没有疼痛,这是两者的共同特征。然而,痔疮出血的血液是鲜红的,有滴血或喷血,血液附着在粪便表面。痔疮出血,通常是新鲜血液,通常在排便过程中滴落,但在与粪便结婚后不会滴落,直肠癌出血是暗红色或亮红色,不同颜色代表不同的肿瘤部位,并经常与粪便混合,即粘液脓血,有时伴有腹痛。
门诊经常看到一些便鲜血被诊为痔疮,并经痔疮药物治疗或行手术治疗而失败的病例,这些病例实际上经仔细检查后却是由于直肠炎出血所致,经过相应治疗后病人症状明显减轻。
一般痔疮出血多为鲜红色,便前点滴而下或呈喷射状,也有便后滴血的患者,其便血多与大便不相混。原因是某个痔核受到刺激(如饮酒、辛辣)血管扩张或破裂所致。如果进行专业检查,其位置在直肠末端的痔核区内(齿线上1.5cm内),表面呈糜烂或充血状,通常一个痔核有出血而其余黏膜未必出血或糜烂,这是痔疮的典型特征。
痔疮出血经过口服止血药或外用膏栓等可起到止血的效果,但容易复发;如果经过痔疮手术则复发概率大大减低。然而,如果是直肠炎出血那么应用以上的方法就不会起到什么效果了。因为直肠炎尤其是溃疡性直肠炎,不像痔疮的血管扩张那么简单,因为该病是原因不明的直肠黏膜糜烂,虽有出血,但多伴随粘液血便或脓血便,个别病人也出现血便,如果大便次数增多或伴有腹痛还比较容易鉴别,但若没有明显伴随症状者就不那么好鉴别了。
那么,有经验的医生大多采用镜下鉴别的方法可做出大致的判断。直肠炎的病人内镜下所见为黏膜充血、水肿,黏膜脆弱点状出血,或呈自发性渗出。而且,直肠黏膜多为广泛出血,环绕黏膜一周,这点与痔疮的出血特征明显不同。另外,据本人观察,直肠炎出血位置较痔疮的位置高,也就是更靠近人体的近心端。
目前认为直肠炎或溃疡性直肠炎主要与遗传因素、感染因素、精神紧张、焦虑、多疑以及免疫因素相关。
遗传方面有人认为是一种多基因遗传病,但尚没有最后证实;感染方面主要认为感染是本病的继发因素,当结肠抗病能力下降时,细菌感染往往加重病情;精神因素可导致结直肠平滑肌痉挛,血管收缩,组织缺血,因此可导致该病很难根治;近年来,人们越来越倾向于本病是自身免疫性疾病,因为凡是直肠炎或结肠炎,当用上肾上腺皮质激素类药或其他免疫抑制药后有较好疗效,提示该病与自身免疫机制有关。
因此,对于直肠炎或溃疡性直肠炎出血,如果按照痔疮的方法治疗,肯定没有好的效果。
痔疮会遗传下一代吗?
从目前的医学信息分析没有明确的遗传现象,因为痔疮主要是由于后天的不良生活习惯与造成的,例如经常久坐经常缺乏运动,经常吃油腻辛辣的食物,还喝酒是导致肛门部位静脉曲张,最终出现痔疮一样的改变的。而且很多孕妇晚期怀孕的过程当中也会出现痔疮。