心脏搭桥手术后一年半桥管堵塞
冠心病做过搭桥手术的,听说十年后是道坎是真的吗?
冠心病做过搭桥手术的,听说十年后是道坎是真的吗?
冠心病治疗方法有大致三种,口服药物治疗,内科介入治疗,外科搭桥治疗。
冠心病搭过桥的病人,其桥血管也是有使用寿命的,从理论上讲,搭桥时间越长,其可能发生闭塞、狭窄等风险的可能性越高。
所以,如果说十年后是道坎儿的话,那二十年、三十年、甚至五年也都是坎儿啦!
冠状动脉搭桥其桥血管的使用寿命和很多因素有关!
1.搭桥桥血管选择
桥血管分为动脉桥和静脉桥两种,动脉桥多数指乳内动脉桥,也有取桡动脉等动脉搭的动脉桥,但相对较少。动脉桥使用寿命相对时间较长,而静脉桥同动脉桥相比则使用寿命相对较短。
2.术者相关经验
搭桥是个技术活,好的术者搭桥后的桥血管使用寿命相对较长,而没有经验的术者,可能其相对使用寿命较短。
3.术后生活习惯的改变
搭桥患者搭过桥只是冠心病治疗的开始,笔者见过搭完桥停药的患者大有人在,也见过搭完桥继续抽烟酗酒暴饮暴食者,如果不改变不良生活习惯,可能搭完桥之后你就很快就会遇到坎儿。
4.术后冠心病二级预防的好坏
术后用药也决定了桥血管的使用年限,术后停药或者依从性差,那么桥血管或者自身血管出现问题的概率就大大升高。所以,术后良好的冠心病二级预防非常重要。
所以,搭过桥之后如果能改变生活习惯,按时依从性很好的服药,坚持良好的冠心病二级预防,冠心病搭桥术后也可以很好的活着。
相反,如果你搭桥之后仍然不注意,那么不是十年是道坎儿,搭完桥之后随时都有坎儿等着你!
冠状动脉堵死该怎么办?
如果冠状动脉完全闭塞,可采用放置支架和“搭桥”的方式重建血运通道,如果不能放置支架,就采用搭桥来治疗。一般来说使用左侧乳内动脉或下肢的大隐静脉作为搭桥的血管,从主动脉近端连接到闭塞冠脉的远端,继续为远端冠脉支配的心肌细胞供血。
以前,搭桥是个大手术,需要开;现在部分患者可采用腔镜的方式,创伤较小,恢复快。
采用动脉作为血运重建的血管要比使用静脉的效果好,主要是动静脉血管结构不同,缺乏平滑肌存在、弹性差的静脉血管再堵的时间相比动脉血管出现的要早。
搭桥术后还需要长时间服用抗血板药物和抗胆固醇药物,以避免再次出现冠脉狭窄或搭桥的血管出现狭窄。因为引起冠脉闭塞的动脉硬化斑块导致的关闭狭窄或血栓形成是搭桥手术不能改变的,手术只是救急、救命但是不能治病!这个病——动脉硬化斑块导致的关闭狭窄或血栓形成还是要靠药物和改变不合理的生活方式去解决。