致动脉粥样硬化最强的脂蛋白
脂蛋白A高是什么意思？
脂蛋白A高是什么意思？
脂蛋白A高可能是肝脏疾病，主要的生理功能是阻止血管内血块溶解，可促进动脉粥样硬化的形成。脂蛋白a在不同种族差异很大，非洲裔可比亚洲裔高一倍。见于动脉粥样硬化性心脑血管病、急性心肌梗死。
脂蛋白a高是什么原因应该注意那方面问题？
它们大多与不良的生活和饮食习惯有关。针对你的情况，可以服用辛伐他汀、山楂降脂片等药物治疗。没什么不对的，可以注意饮食不要吃蛋白质含量过高的食物。高脂血症时载脂蛋白A升高，载脂蛋白升高易引起脂肪肝、动脉粥样硬化、冠心病，也是脂肪代谢紊乱的表现。脂蛋白a主要在肝脏中合成。脂蛋白水平的持续升高与心绞痛、心肌梗死、脑出血密切相关。是卒中和冠心病的独立危险因素。
脂蛋白(a)高有什么危害？
脂蛋白（a）是血脂系列的指标。脂蛋白（a）升高提示患者存在血脂代谢异常，有可能导致晚期动脉粥样硬化。对于高脂蛋白（a）人群，必须注意其他指标，如胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等，如果上述三项血脂指标也较高，动脉粥样硬化的发病率会增加很大一部分。患者在必要时主要通过饮食和药物选择来控制。只有一项脂蛋白（a）指标升高，患者才能给予适当的关注。
脂蛋白a高与遗传有关吗？
研究表明，脂蛋白a的浓度主要与遗传相关，基本不受性别，年龄，体重和大多数降胆固醇的药物的影响。
据研究数据统计，约八成的正常人脂蛋白a水平在200毫克每分升以下。但是个别人可以高达1000毫克每分升以上。所以通常以300毫克每分升为切点，高于此水平者，患冠心病的风险性增加。所以，提示指蛋白a可能具有导致动脉粥样硬化型疾病的作用。
根据2016年中国血脂指南提出，在排除各种应激性升高的情况之下，脂蛋白a被认为是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素。
在关注脂蛋白a的同时，一定要关注最重要的胆固醇指标及低密度脂蛋白胆固醇，它是导致动脉粥样硬化性疾病最主要的危险因素，也是我们应该最加以关注的血脂指标。
不同人群低密度脂蛋白胆固醇水平的要求指标不同，需要根据个体情况进行临床评估，必要者需要积极的使用他汀类的药物降脂治疗。
血脂化验单中的“载脂蛋白B”，有什么意义？提示什么疾病？
美国的最新数据显示，到2035年，50%的美国人将会发生心脑血管疾病，治疗费用将大幅度升高。于是，美国迫切的需要更加深刻的认识心脑血管疾病。在诸多最新的研究中，可以说关于动脉粥样硬化形成机制的脂蛋白滞留学说逐渐得到认可。这个学说转化为临床实践也在取得成功。
说的通俗一点就是，对于25-55岁人群的载脂蛋白B加以控制，可以预防和治疗心脑血管疾病的发生。是的，就是你平时没有重视的血脂谱里面的载脂蛋白B，它越来越重要了。下面张大夫就给大家仔细的把这个问题讲清楚。
1、什么是载脂蛋白B？载脂蛋白B包括载脂蛋白B100、载脂蛋白B48、载脂蛋白B74、载脂蛋白B26及少量的载脂蛋白B50。在这么多成分中以载脂蛋白B100、载脂蛋白B48最为重要。
载脂蛋白B在临床上可以与低密度脂蛋白互相提示，因为载脂蛋白B占低密度脂蛋白中脂蛋白含量的95%。
2、载脂蛋白B如何引起心脑血管疾病的？正常生理情况下，载脂蛋白B这类脂蛋白颗粒可以穿入血管内皮进入内膜，然后再穿出回到血液循环中，它一般不会滞留在血管内皮下。当人们从孩提时代长大后，开始具有抽烟、喝酒、应酬、熬夜、爱吃肉、肥胖等一系列特点的时候，这个载脂蛋白B就觉得很生气，它再进入血管内皮下以后，就不再出来了，这样慢慢蓄积就形成了粥样斑块，粥样斑块再长大就形成了心肌梗死、脑梗塞。简单说，载脂蛋白B形成动脉粥样硬化，就是这么个道理。这也是大名鼎鼎的脂蛋白滞留学说的基本原理。
3、载脂蛋白B越高，发生心脑血管疾病机率越高，对吗？随着人类医学的进步，大量的研究表明，无论什么年龄、种族、性别、地区，只要载脂蛋白B高，将来发生心脑血管疾病的机率就会升高。而且有些试验显示，载脂蛋白B进一步降低，甚至可以让已经形成的粥样斑块得到逆转。
说白了，载脂蛋白B和冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病有着极强的相关性，这是医学界广为认可的事情。
4、如何减低载脂蛋白B？因为载脂蛋白B主要存在于低密度脂蛋白中，所以有效的降低低密度脂蛋白的方法，基本上降低载脂蛋白B也都有效。现在使用比较多的就是他汀类降脂药、依折麦布、还是没有广泛使用的PCSK-9抑制剂。其中，咱们老百姓接触多的还是他汀类药物和依折麦布。
最后，张大夫还是要提醒大家，即使是那些年轻人，一定要重视健康的生活方式，杜绝抽烟、喝酒、应酬、熬夜、爱吃肉、肥胖等一系列不良习惯，尽量在年轻时候就加以控制，这样上年纪了心脑血管疾病也会少发生。