胰岛素抵抗怎么检查
胰岛素抵抗，还需要做哪些检查？
胰岛素抵抗，还需要做什么检查？
你可以在早上8点和下午4点检查皮质醇，以消除皮质醇增加的症状。通常，你应该多喝水，多做有氧运动，健康控制体重，避免饭后长时间坐着或躺着，不要吃高脂肪和高热量的食物，多吃含有维生素的蔬菜和水果，并控制糖的摄入量。
如何检测胰岛素抵抗？
1.积分法
①2型糖尿病、高血压、心肌梗死家族史各得2分。②男性WHR>0.85，血压>140/90mmHg，TG>1.9mmol/L，血尿酸＞386.8mmol/L，脂肪肝(γGT＞25IU/L或B超密度异常等各1分。判断：总分33分，不怀疑胰岛素抵抗（IR）。>3分时，先做口服葡萄糖耐量试验（OGTT）、IGT或DM。血糖正常，血液胰岛素水平>15μu/ml，即可判定为IR。
注意：腰围、臀围和腰围比值（WHR）
腰围（W） 25~30(25~30)cm）并且直立，测量部位在骨胸最低缘和髂脊最上缘的中点水平面。
臀围（H） 在测量过程中，它是直立的，测量的部分是臀部最宽的部分。用软皮尺测量，在皮肤表面而不压迫软组织。
腰臀围比（WHR）=W（cm）/H（cm）
2.葡萄糖、胰岛素钳夹术
①正常的葡萄糖胰岛素夹试验。根据降低胰岛素血糖的基本原理，胰岛素敏感的人需要较少的胰岛素，而胰岛素抵抗的胰岛素剂量较大。
②高胰岛素正糖夹试验。输入外源性胰岛素会降低血糖。同时，输入葡萄糖，使血糖始终保持在正常范围内(60~90mg/ml）。对于胰岛素敏感的人来说，血糖的正常状态只有在输入大量葡萄糖而不发生低血糖时才能维持。相反，向胰岛素抵抗者输入少量葡萄糖可以维持血糖的正常状态。
输入多少葡萄糖（M可以反映胰岛素的敏感性（SI）或者胰岛素抵抗的程度。M价值越高，胰岛素敏感性越高。相反，胰岛素敏感性越低。夹紧技术的优点是能量化胰岛素在糖代谢中的生理作用，这已成为评价胰岛素抵抗的黄金标准。然而，由于采血频繁、指标复杂、成本高，仅适用于小样本的科学研究。
3.稳态模型（HOMA）
在基本生理状态下，葡萄糖和胰岛素之间的关系反映了肝糖的产生和输出（HGP/HGO）和β数学公式表示细胞胰岛素分泌反馈调节的平衡：
HOMA-IR =（FPI×FPG）/22.5
β细胞分泌的公式是：HOMA-β=（FPI×20）/（FPG-3.5）FPI，即空腹血浆胰岛素浓度。FPG，即空腹血糖。
参考值：正常个体：2：2.2～2.7；IGT(低糖耐量).3～5.2；2-DM(2型糖尿病患者).3～9.5。
与钳夹技术相比，使用HOMA胰岛素抵抗和β细胞具有较好的相关性。而且使用更简单、可靠、方便，适合流调和临床研究。
注意：该模型不适用于存在IGT评估老年人和餐后胰岛素抵抗。用于胰岛素和/或促进剂的患者HOMA应用仍有待验证。另外，最小模型法，OGTT、C肽水平、胰岛素原和胰岛素之比也可以用来评价胰岛素抵抗和β提供细胞功能参考。