为什么胆结石医生建议切胆取石
得了胆结石，胆囊是去还是留？切胆囊有害吗？
得了胆结石，胆囊是去还是留？切胆囊有害吗？
很高兴回答您提出的问题。
生活水平越来越好，人们吃的也越来越丰富，但是随之而来也会患上一些病，比如胆囊息肉。有些人体检发现自己得了胆囊息肉，还听说可能会癌变，纷纷想要手术切除，要不要切除还是得看情况。
并非所有的胆囊息肉都会癌变，也不是所有的胆囊息肉都要进行手术切除，到底要不要手术，医生后根据患者的情况来决定的。
不用手术：胆囊息肉多数为良性，若单发息肉，在0.8厘米以下；多发息肉，在0.5厘米以下，没有临床症状，不用手术。
需要手术：息肉大于1厘米，有癌变可能性；息肉大于1.8厘米，多数已癌变，这两类都需要手术切除。另一种情况就是息肉生长迅速，或合并有感染炎症，患者经常疼痛，单纯吃药也不能缓解症状，那么就需要将胆囊切除。
所以患者可以做一个肝胆B超，看一下胆囊的大小，再检查一下胆囊功能是否症状。如果患者胆囊功能正常，息肉不大，息肉生长较慢，平时没有不适症状，那么可以暂时不用手术，随时复查即可。[62]
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胆结石该不该保胆？
胆囊是我们人体的重要消化器官，只要胆囊功能完好，就应该选择保胆取石。胆囊器官是与生俱来的，它是位于人右上腹部的一个器官，形状很像一个鸭梨。人的胆汁从肝脏分泌出来，经过胆管被运输到胆囊内储存、加工、浓缩， 把稀薄的胆汁浓缩40~60倍。当我们进食后，特别是吃了油腻食物后，胆囊就会收缩，将胆囊内加工好的、能被我们肠道使用的胆汁排出胆囊，经胆管进入肠道，参与食物的消化。
▲胆囊的九大功能
胆汁中有许多物质，这些物质有着奇妙的作用。比如，胆汁中含有能够消化脂肪的物质，人如果没有胆汁就无法消化脂肪，很多脂溶性维生素就无法吸收。胆汁还有保护小肠黏膜的作用，使小肠黏膜免受胃酸的腐蚀。如果没有胆汁，就容易发生十二指肠的溃疡和出血。所以，胆囊对保护人体的健康有着重要作用。
胆囊还有保护肠道的免疫功能，人类的胆汁中含有大量的免疫球蛋白，这是由胆囊分泌产生的。这种免疫球蛋白可增强肠道系统的免疫抗病能力。
人的胆囊有很重要的作用，从人类的进化演变可以看出，我们人类许多无用的器官逐渐退化了，如毛发、尾巴等。而人类的胆囊在漫长的进化过程中依然存在，就说明胆囊是人类的重要器官。
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那如果切除了胆囊，对人体会有哪些影响?第一，胆囊的缺失会使肝分泌的胆汁无处储存而直接排入肠道，由于肝是二十四小时不间断分泌胆汁，消化道没有食物时是不需要胆汁的，这样就会引起胆汁在肠道内淤积，刺激胃肠道反向蠕动，将胆汁排入胃甚至食管，就会产生口苦、烧心的感觉，这种情况我们称它是反流性胃炎及反流性食管炎，严重影响病人的生活质量，甚至导致癌症的发生。
第二，胆汁不间断排入肠道，刺激肠道的蠕动引起腹泻，食物稍微油腻一点，就拉肚子。
第三，虽然切除了胆囊，但结石会在胆管内产生，引起更为严重的胆管结石，继发胰腺炎、肝功能受损。
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第四，肠道长期受到没有经过胆囊加工的胆汁刺激，会使结肠的黏膜细胞增生，长此以往会使结肠癌的患病风险增加。
第五，由于胆囊的缺失，胆道失去了调节压力的器官，会使胆管内的压力增加，长期上腹胀满不适。
权威呼吁 能保胆一定要保面对大众对胆囊的科学认知不足，导致很多功能完好的胆囊被一切了之的情况，我国外科鼻祖裘法祖院士就曾发出号召：“重视胆囊的功能、发挥胆囊的作用、保护胆囊的存在”。
在13届全国胆道外科学术大会上，我国胆道外科之父黄志强院士更是呼吁：“微创保胆技术是中国的大事，是二十一世纪的大事！” 中国胆道镜开拓者、北京大学第一医院张宝善教授则明确表示：“胆囊结石不应一律切除胆囊，因为有其重要的生理功能，而且它不是结石生成的温床。”
在2020中国内镜医师大会上，国家级保胆专家刘京山教授指出：“20余年来，内镜微创保胆手术广泛普及、技术日趋成熟，目前国内已有超过500家医院开展了内镜微创保胆手术，数以万计的胆结石患者重获健康。”
保胆之所以得到医学界大咖的力挺，源于它不仅完美解决了切胆导致的“医源性胆道损伤”和“胆囊切除术后综合征”这两道旷世难题，更避免了切胆导致的腹胀腹泻、油脂不耐受、消化不良、胆汁反流，胆总管结石和结肠癌发病率升高等弊端，有效保障了患者生活质量。
近年来，保胆取石技术领域还迎来了新的技术突破——经脐隐瘢痕保胆取石术。该技术经患者肚脐取石，保留胆囊，不留疤痕，超低创伤，恢复更快，完全看不出来做过手术。
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