怎样判断高血压肾病严重
高血压肾病和肾性高血压是一回事吗?高血压患者为啥容易得肾病?
高血压肾病和肾性高血压是一回事吗?高血压患者为啥容易得肾病?
临床上将高血压分为两大类:原发性高血压和继发性高血压
1.原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合 征,通常简称为高血压。高血压常与其他心血管病危险因素共存,是重要的心脑血管疾病危险 因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
高血压肾病:是长期持续高血压使肾小球内囊压力升高,肾小球纤维化、萎缩,肾动脉硬化,导致肾实质缺 血和肾单位不断减少。慢性肾衰竭是长期高血压的严重后果之一,尤其在合并糖尿病时。恶性 高血压时,入球小动脉及小叶间动脉发生增殖性内膜炎及纤维素样坏死,可在短期内出现肾 衰竭。
2.继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。继 发性高血压尽管所占比例并不高,但绝对人数仍相当多,而且某些继发性高血压,如原发性醛固 酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等,可通过手术得到根治或改善。因此,及 早明确诊断能明显提高治愈率及阻止病情进展。
总结一下,高血压肾病是先有高血压后导致的肾损伤,肾性高血压是先有肾脏疾病继发的高血压,肾脏疾病得到治疗后高血压可以根治或改善。
蛋白尿越多,肾病就越严重吗?
我是肾病医生张全乐,有11年肾病临床工作经验,有问题欢迎随时评论或者点我头像私信
尿蛋白是肾脏疾病常见的标志和危险因素,但尿蛋白的多少,并不一定反映肾脏病变的严重程度。了解尿蛋白情况才能更好的防治肾病。
尿蛋白
很多人都知道蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。而在尿蛋白化验中,医生会根据尿中含有蛋白质的多少定为“ ”(代表24小时的蛋白尿定量大于150毫克)“ ”或者“ ”尿中蛋白质的含量越多,“ ”号就越多,患有肾病的可能性就越高。
尿蛋白减少,病情也可能恶化
已经患慢性肾病的人,都会很在意尿蛋白究竟有几个“ ”,那么,尿蛋白“ ”号越多,病情就越重吗?尿蛋白“ ”号减少,是否就代表病情向好的方向发展了呢?其实,这也是不一定的。当蛋白尿由多变少时,有可能肾脏病变有所改善,但也可能是由于大部分肾小球纤维化,滤过的蛋白质减少,肾功能日趋恶化、病情加重的表现。因此,肾脏疾病损害的轻重程度,不能只凭蛋白尿来衡量,还要结合全身情况、肾功能、生化检查等来判断。
虽然尿蛋白的多少并不能有效的反应肾病的严重程度,但对于肾病患者来说,在平时生活中,忌口、锻炼,控制血压等有效的控制手段,可以尽力避免肾病的恶化。
控制盐的摄入
肾病患者日常的盐要少吃,控制在3g以下(一啤酒瓶盖),平时榨菜、烟熏肉、火锅、辣条等食物尽量少吃,炒菜时少放味精、酱油、耗油等调料,可以用葱、姜、蒜、洋葱等新鲜食材改善口味。
适当锻炼,控制体重
不少肾病患者是因为体重超标,而导致高血压、高血糖、高血脂而引起肾病,想要控制肾病,必须要适当减肥,保持良好的饮食习惯,坚持锻炼,争取体重达标,才能很好的控制尿蛋白。
维持血压高血压易引发肾病,对于有高血压症状的患者,平时要勤测血压,注重饮食与锻炼,血压控制好了,尿蛋白尿才能更好的下降。
我是肾病医生张全乐,有11年肾病临床工作经验,有问题欢迎随时评论或者点我头像私信