膀胱过度活动症跟前列腺炎区别

夜尿频多是什么原因引起的?

夜尿频多是什么原因引起的?

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夜尿频多是有很多原因引起的!
生理性因素:睡前大量饮水,习惯喝浓茶、咖啡或者服用利尿剂。
肾脏疾病因素:肾小管间质性疾病由于肾脏浓缩功能的减退,早期出现夜尿增多,慢性肾功能不全也有夜尿增多。高血压、糖尿病也会因为肾脏浓缩功能的减退,出现夜尿增多。
精神因素:多以夜尿次数增多为主,量一般不多。严格地说仅排尿次数增加而尿量不增加者不属于夜尿增多范畴。
心脏功能不全因素:患者晚上平卧后回心血量增多,肾血流量亦随之增加多,尿量亦增加。
可见,造成夜尿增多的因素还是有很多的,为了慎重起见,当出现症状时,还是建议到医院做尿液、血液和B超检查,以明确诊断。
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怎么区分前列腺炎和膀胱多动症?

这两个疾病的主要区分点就在临床表现的侧重点不同,对于一些症状有重合的患者,辅助检查也能够帮助区分这两种疾病,总体来说想要区分这两种疾病并不是难事。
前列腺炎的临床表现前列腺炎大体可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。
急性前列腺炎发病突然,属于急性感染,因此主要的症状就是寒颤、高热、乏力、会阴区的疼痛、排尿困难、尿频、尿急以及尿痛。
慢性前列腺炎的症状主要表现在会阴区的疼痛和排尿异常。慢性前列腺炎体现在“慢”上,其疼痛特点是隐痛,疼痛的位置主要在骨盆区域,也可向周围放射。慢性前列腺炎的排尿的异常可表现为尿频、尿急、尿痛以及夜尿增多等。
膀胱过度活动综合征的临床表现首先我们可以了解一下膀胱过度活动的定义:
国际尿控协会将膀胱过度活动症定义为一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,伴或不伴有急迫性尿失禁,没有尿路感染或其他明确的病理改变。通过这个定义我们可以看出膀胱过度活动临床表现的核心就是尿急。很多人对尿急的理解是不到位的,尿急和有尿意是不同的。尿急是指有一种突发、强烈,不能够控制的排尿欲望,比如突然有了尿意,十米以内必须有厕所,不上厕所立马要尿裤子,这种情况就是尿急。
膀胱过度活动的临床表现就是以尿急为主,也可能伴有尿频或者急迫性尿失禁。如果尿急出现,能够在上厕所前憋住,那么这就属于尿急,如果在去厕所的路上没憋住,尿出来了,那就是急迫性尿失禁。
前列腺炎和膀胱过度活动症的临床表现对比急性前列腺炎就不多说了,因为是急性的感染症状,因此临床表现主要是以急性感染为主,有明显的全身症状,感染控制以后,症状就会好转,明显有别于慢性前列腺炎和膀胱过度活动症。
大多数慢性前列腺炎患者主要以疼痛为主,但是是隐隐作痛,在射精的时候相对比较明显。虽然慢性前列腺炎也会伴有尿频、尿急,但是这种尿急的程度是不同于膀胱过度活动症的。慢性前列腺炎造成的尿频、尿急是比较轻度的。
膀胱过度活动症的临床表现的核心是尿急,往往没有疼痛,而且这种尿急是非常剧烈的,因此很多人根本来不及上厕所,就尿出来了,这种情况就叫急迫性尿失禁。而慢性前列腺炎基本不会出现这种级别的尿急,也就极少出现急迫性尿失禁的情况。
总的来说就是慢性前列腺炎和膀胱过度活动症都会出现尿频、尿急,但是慢性前列腺炎主要以疼痛为主,并且尿急的程度较轻;而膀胱过度活动症一般不会出现疼痛,并且尿急非常重,甚至出现急迫性尿失禁。
前列腺炎和膀胱过度活动症的病因对比急性前列腺炎主要是病原菌的急性感染。大多数慢性前列腺炎的病因不明,少数是由于感染所致。
膀胱过度活动症是一组症候群,也就是膀胱逼尿肌过度活动所导致的一系列以尿急为主的排尿异常表现,从其定义可以看出这种病的定义是根据临床表现定义的。出现膀胱逼尿肌过度活动的具体机制并不是很明确,可能和长期的前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狭窄以及尿路感染等因素有关,不管什么因素,最后都会导致膀胱逼尿肌的传入神经或者肌肉本身出现异常,诱发逼尿肌不自主的收缩,从而产生尿急的症状。长期的慢性前列腺炎导致的排尿异常,是有可能继发的出现膀胱过度活动症的,但是这种转化率有多少,并没有具体的统计,从经验看其比例应该不高。虽然病因之间可能存在一定的相关性,但是还是有一定的区别的。
相关辅助检查前列腺炎有一部分是感染所致,因此在尿常规、尿细菌培养以及前列腺液的检查方面都有可能发现病原菌感染的证据。对于不是感染引起的前列腺炎,可以从前列腺液内发现炎细胞或者卵磷脂小体的减少,但是也有可能这些检查都是正常的,只是有症状。其他的一些检查,如超声、核磁等也能够帮助排除一些其他的诊断,帮助确诊。
膀胱过度活动症的首先要检查的就是尿常规,用于区别尿路感染导致的尿频、尿急等症状,因为尿路感染是引起尿频、尿急最常见的疾病。其他的一些影像学检查也是为了排除其他的疾病。对于膀胱过度活动症可以选择尿流动力学检查,既可以发现是否有膀胱逼尿肌不稳定,也可以发现是否是下尿路梗阻所致。
总结总体来说这两种疾病大多数情况下是可以通过临床表现区分的,其临床表现还是有很多不一样的地方,加上一些辅助检查,还是比较容易区分的。