急性心肌梗死严重并发症急救对策
心肌梗塞的患者能运动吗？
心肌梗塞的患者能运动吗？
运动固然对心肌梗塞的康复有好处，但并非所有病人都适合运动。有些病症对运动锻炼是禁忌的。心肌梗塞病人在运动锻炼前应排除以下禁忌证：
三支主要冠状动脉严重狭窄(80%~90%)；
不稳定型心绞痛；
心力衰竭未能控制；
心肌梗塞合并心包炎、心肌炎；
巨大室壁瘤；
新近的体循环或肺循环栓塞；
未加控制的严重高血；
急性感染；
频发或复杂的室性早搏或严重的房室传导阻滞；
血栓性静脉炎。
当心肌梗塞发作如何急救？
突发心肌梗塞要保持镇静，找一个安全的地方坐下，口服速效救心丸和硝酸甘油，第一时间拨打120，并尽快送往邻近地区的医院。如经胸痛中心确诊为心肌梗死，及时使用绿色通道，采取合理的治疗方案，并尽快开放血管，可使心肌梗死的副作用和并发症症状得到解决，降至最低，能取得较好的效果。
心肌梗死患者，同时有消化道出血，应该使用什么心脏支架最好？
心肌梗死患者，同时有消化道出血，应该使用什么心脏支架最好？
众所周知，人类近30年来，在医学上的一项巨大进步就是使用支架来治疗冠心病，可以说支架植入术治疗冠心病史人类医学的一座里程碑。然而，相对于人类的身体，支架毕竟是一个异物，植入身体后就需要配合一定的药物治疗，有些人即使配合药物治疗还会出现严重并发症，比如说出血。
现在这个时代，应该说还算是药物支架的时代。一般说来，冠心病患者植入药物支架以后，需要吃6-12个月的双重抗血小板药物联合治疗方案。而对于一些出血高风险的冠心病患者，这么长时间的吃两个抗血小板药物，这无疑是十分危险的，因为这段时间里很容易出血，尤其是亚洲人种更加容易发生出血。
面对这种情况，我们一直以来的解决方案是给高出血风险的患者放一个金属裸支架，然后吃1个月的双重抗血小板药物。这样虽然缩短了吃药时间，可是金属裸支架的缺点随之而来，那就是后期血管内皮化过度增生，导致血管再狭窄的发生。
这可怎么办好？在新现实世界里，很多冠心病患者都是高出血风险的人，怎么选择手术植入的支架，就成了全球心脏介入医生的两难问题。无聚合物涂层支架就是针对这个问题而问世的。这种无聚合物的支架，比传统药物支架减少了聚合物涂层，比金属裸支架多了药物涂层。这样一来，他就不会因为有聚合物而导致血管炎症反应，另一方面也加速血管内皮化的进行，有利于血管内皮百分百覆盖支架，可以减少口服双重抗血小板药物的时间。可以说，是保留了现在药物支架和金属裸支架两种支架的优点，最大限度避免了它们的缺点，更加适合那些容易出血的冠心病患者。
但是任何医疗器械都需要完善临床试验才能进入临床，无聚合物涂层支架也一样。现阶段，关于无聚合物涂层支架的两个大型研究是LEADERS FREE和LEADERS FREEII两个研究，这两个研究的结果都证明了无聚合物涂层支架的安全性和有效性。需要特别指出的是，这两个研究虽然都是在欧洲和北美进行的，只能说对于我们亚洲人种有一定的借鉴意义。
希望在不远的将来，传来越来越多的关于无聚合物涂层支架的好消息，让它能够尽早的造福人类。