有冠心病的人应注意些什么

得了冠心病还能运动吗?为什么有人说多运动?还有人说多休息?

得了冠心病还能运动吗?为什么有人说多运动?还有人说多休息?

上午3病室的两位患者一起出院,两位患者住了10天,都熟悉了,真正的同病相怜。两位都是急性心肌梗死,都做了支架,虽然不是同一天住院,但今天同日出院。
54岁的周先生,他老伴平时就喜欢看医学科普,当时他胸痛,老伴怀疑心肌梗死,马上拨打120,一分钟也没耽误,后来确实是急性心肌梗死,抢救非常及时,恢复非常好,没有心衰等后遗症,住院10天。
52岁的郭先生,当时也是心肌梗死,可是因为没有太多常识,自己以后是后背疼痛,不是心脏病,一直拖着,直到后来低血压休克才到医院,抢救了好长时间,这才算捡回一条命,后来已经心衰,住院16天。
今天给他们除了交代按时吃药,定期复查外,还交代回家的健康生活方式,吃饭基本都一样,但是叫周先生一个月后要适当的活动,叫郭先生注意好好休息,不要运动。
他两就纳闷了,为啥都是心梗,都放了支架,一个能运动,一个不能运动?
虽然都是冠心病,急性心肌梗死,但并不是所有的冠心病都能运动。
第一、哪些冠心病不建议运动?
1、急性心肌梗死一个月以内,不要进行大的运动,以恢复活动为主,这个阶段不建议运动,运动会导致病情加重或恶化,就好比伤疤还没好,就用力一样。
2、所有合并心衰的朋友,尤其心功能三级四级的朋友,不建议运动,因为稍活动就会喘,心衰以后的心脏很难通过锻炼来恢复,更主要的是休息,心功能一二级的需要在医生指导下,制定具体方案。郭先生,因为急性心肌梗死就诊太晚,导致心肌坏死过多,造成心衰,所以以后不建议活动,根据心功能恢复情况,决定以后能做多大活动量。
3、没有有效控制的心绞痛,一走路快就发作心绞痛,自然不建议运动,每次都有心绞痛的风险,我们不能冒着风险去运动。
4、冠脉严重狭窄没有完全血运重建,也就是狭窄很厉害可是没有支架或搭桥的朋友,不要运动。
除了这4种情况,其他的冠心病都能根据自己的情况,建议坚持运动,因为运动有利于心脏的锻炼。
第二、什么样的运动?
对于能运动的朋友,首先是适可而止,因为每个人情况不一样,体力不一样,基础不一样,没法统一标准,所以只能建议适可而止,量力而行,不能剧烈运动。
一般是以有氧运动为主,简单说低强度、长时间的运动就是有氧运动,比如走步、慢跑、慢速游泳、骑自行车、跳舞等这些都属于有氧运动。有氧运动能够有效地锻炼心、肺等器官,能改善心血管和肺的功能。
在这种运动强度下,肌肉收缩需要大量能量和氧气,因为氧气的需求量增加,心脏的收缩次数、压送出的血液量、呼吸次数、肺部的收张程度等等都增加。当运动持续,肌肉长时间收缩,心肺就必须努力地提供氧气分给肌肉,以及运走肌肉中的废物。 这种持续性的需求,可提高心肺的耐力。长
期坚持有氧运动能,增加体内血红蛋白的数量,提高机体抵抗力,抗衰老,增强大脑皮层的工作效率和心肺功能,增加脂肪消耗,防止动脉硬化,降低心脑血管疾病的发病率,有利于血压、血脂、血糖控制。
有明确冠心病的人,即使冠心病没有症状,在运动锻炼的过程中,建议携带硝酸甘油,以防万一。
如有不适,立即停止运动。
总之,冠心病可以运动,但要结合自己的具体情况,要评估心功能、评估心肌缺血,结合自己的实际能力,选择适合自己的有氧运动。
1、有氧运动,建议每周3-5次,每次不小于30分钟,心率控制在170-年龄;
2、每个人需要根据自己的具体情况及喜好,选择自己喜欢的运动,同时根据自己的耐力,不能过量;
3、持之以恒,才能见效!
附:
简单的心功能判断:
健康人一般可以6分钟步行400~700米,心功能判断简表如下:
6分钟步行距离心功能水平
lt150米重度心功能不全
150~425米中度心功能不全
426~550米轻度心功能不全

心脏病做完手术之后平时该注意什么?

平时怎么保养

以下回答摘自上海市第六人民医院心血管外科励峰主任医师《上海六院励峰心脏病访谈系列》
心脏病术后注意事项如下:
(1)严格按照医嘱服药,尤其是服用华法林的患者,需定期抽血化验;
(2)规律作息,保证足够的睡眠;
(3)加强饮食,少量多餐,严格控制水分摄入,水分摄入过多会加重心脏负担,甚至导致心脏衰竭;
(4)适当运动,保持力所能及的活动量,以不引起疲劳为宜,避免重体力活动;
(5)保持乐观情绪,避免情绪激动。